Rintasyövän hoito

Usein rintasyövän ensimmäinen hoitotoimenpide on leikkaus. Leikkauksen suunnittelussa otamme huomioon mm. kasvaimen laajuuden, rinnan koon sekä kasvaimen ominaisuudet. Teemme leikkauspäätöksen yksilöllisesti huomioiden myös toiveesi.

Ennen rintasyöpäleikkausta

Jos hoitosi alkaa ennen rintasyöpäleikkausta annettavalla lääkehoidolla eli neoadjuvanttihoidolla, hoitojakson kesto on 6 kuukautta. Lääkehoidon jälkeen etenet leikkaukseen.

Rintaa säästävä leikkaus eli osapoisto

Yleisin toimenpide on rintaa säästävä leikkaus eli osapoisto (resektio). Siinä poistamme vain kasvaimen ja osan ympäröivästä kudoksesta. Säästämme terveen rintakudoksen ja tarvittaessa muotoilemme sen erilaisilla leikkaustekniikoilla.

Jos poistettava alue on kookas ja on todennäköistä, että rintojen kokoero jää merkittäväksi, voimme joskus harkita toisen rinnan pienentämistä joko samassa yhteydessä tai myöhemmin muiden syöpähoitojen jälkeen.

Rinnan poisto eli masektomia

Teemme koko rinnan poiston eli mastektomian, jos kasvain on kookas rinnan kokoon nähden, kasvaimia on useita tai osapoisto ei muusta syystä esimerkiksi aiemman sädehoidon takia ole mahdollinen. Joskus potilaalla voi olla myös geenivirhe, jonka takia mastektomiaa suositellaan.

Joissakin tilanteissa voimme rinnan poiston yhteydessä harkita rinnan korjausleikkausta joko välittömästi samassa leikkauksessa (välitön rintarekonstruktio) tai myöhäisemmässä vaiheessa (myöhäisrekonstruktio), kun olet toipunut mahdollisista muista syöpähoidoista. Voimme rakentaa rekonstruktiorinnan omakudossiirteellä esimerkiksi vatsa- tai selkälihaksesta, proteesilla, rasvansiirrolla tai näiden yhdistelmällä.

Tutkimme usein rintasyöpäleikkauksessa myös rintasyövän mahdollinen leviämisen kainalon imusolmukkeisiin, sillä se vaikuttaa jatkohoidon valintaan. Teemme tämän poistamalla rintaleikkauksen yhteydessä kainalosta yleensä muutaman ennen leikkausta vartijasolmukekuvauksella merkityn imusolmukkeen näytteeksi (vartijasolmukebiopsia). 

Imusolmukkeiden poistoleikkaus eli kainaloevakuaatio

Jos jo ennen leikkausta kainalon imusolmukkeissa on varmistettu rintasyövän levinneisyyttä eikä leikkausta edeltäviä lääkehoitoja ole suunnitteilla, saatamme tehdä sinulle suoraan kainalon imusolmukkeiden poistoleikkauksen eli kainaloevakuaation. Siinä poistamme kainalon rasvan ja imusolmukkeet. 

Rintasyöpäleikkauksen jälkeinen hoito

Suunnittelemme leikkauksen jälkeisen jatkohoitosi moniammatillisessa rintasyöpäkokouksessa. Tarvittaessa suunnittelemme sinulle käynnin haavahoitajalla tai fysioterapeutilla. Rintasyöpäkokouksen hoitosuositus tulee heti näkyviin Maisa-potilaspalvelussa.

Varaamme sinulle ensimmäisen leikkauksen jälkeisen syöpätautien lääkärin vastaanoton Syöpäkeskuksen lääkehoitoyksikköön tai sädehoitoyksikköön. Vastaanottoaikasi on yleensä noin 3–4 viikon kuluttua leikkauksesta.

• Jos sinulle on alustavasti suunniteltu solunsalpaajahoitoa, vastaanottosi on lääkehoitoyksikössä. Myös potilaat, joille suunnittelemme alustavasti hormonaalista hoitoa ilman sädehoitoa, otamme vastaan lääkehoitoyksikössä.
• Sädehoitoyksikköön ohjaamme ne potilaat, joiden jatkohoidoksi suunnittelemme pelkkää sädehoitoa sekä potilaat, joiden jatkohoitona on sekä sädehoito että hormonaalinen hoito.

Jos et tarvitse leikkauksen jälkeen jatkohoitoja, mutta tilannettasi seurataan Syöpäkeskuksessa, kerromme sinulle seurantasuunnitelmasta puhelimitse.

Vastaanotolla käymme läpi hoitosuunnitelmasi

Vastaanotolla lääkäri ja hoitaja käyvät kanssasi läpi hoitosuunnitelmasi, hoidon toteutuksen ja saat tietoa hoidon sivuvaikutuksista. Syöpälääkäri kertoo, mitä liitännäishoitoja suosittelemme sinulle . Saatamme ottaa sinusta etukäteen laboratoriokokeita tai kuvantamistutkimuksia, kuten vartalon tietokonekuvauksen. Kutsun mukana tullut esitietolomake on hyvä täyttää jo ennen vastaanottoa joko sähköisesti tai paperilla.

Hoitosi alkaa yleensä noin kuukauden kuluttua leikkauksesta, riippuen haavojesi paranemisesta.

Vastaanotolla käymme läpi myös kuntoutukseen liittyvät tarpeesi, kuten psyykkisen tuen, fysioterapian ja sosiaalityöntekijän antaman neuvonnan. Saat myös tarvittavat todistukset sairaslomaan, erityiskorvattaviin lääkkeisiin ja peruukkimaksusitoumuksen.