Kyynärpään hermopinteen hoitopolku

Kyynärhermopinne syntyy, kun kyynärhermo joutuu puristuksiin. Tavallisimmin hermo joutuu puristuksiin kyynärpään sisäsivulla sijaitsevassa kyynärhermokanavassa. 

Tyypillisiä oireita ovat

• nimettömän ja pikkusormen puutuminen ja pistely
• kipu kyynärpään sisäsivulla
• sorminäppäryyden heikentyminen. 

Oireet voivat pahentua erityisesti silloin, kun kyynärpää on koukistuneena. 

Elintavat kuten ylipaino ja tupakointi ja perussairaudet kuten diabetes ja nivelreuma sekä kyynärpään aiempi vamma otetaan huomioon hoidon suunnittelussa. On tärkeää, että kerrot miten oireet vaikuttavat arkeesi, työhösi tai toimintakykyysi. 

Kun sairaus tunnistetaan perusterveydenhuollossa, sinut ohjataan hermoratatutkimukseen diagnoosin varmistamiseksi. Lisäksi saat ohjeet välttää toistuvia kyynärpään koukistusliikkeitä ja pitkäkestoista koukkuasentoa. 

Myös työergonomiaan on hyvä kiinnittää huomiota. Jos oireet eivät aiheuta merkittäviä haittoja ja pinne on vaikeusasteeltaan lievä tai kohtalainen, tilannetta voidaan seurata perusterveydenhuollossa. 

Jos oireesi pitkittyvät, ovat selvästi häiritseviä tai niihin liittyy lihasheikkoutta, saat lähetteen meille HUSiin jatkoarviota varten.  

Kun lähete on saapunut meille HUSiin, käsikirurgi arvioi hoidontarpeesi. Arvion perusteella saat jatkohoito-ohjeet lähettävän yksikön kautta, kutusmme sinut erikoissairaanhoidon vastaanotolle tai varaamme sinulle ajan suoraan toimenpiteeseen. 

Tällöin saat kirjeessä tarkemmat ohjeet valmistautumisesta, toimenpiteen kulusta ja toipumisesta. Lähetämme ajanvarauskirjeen postitse tai sähköisesti Maisaan, jos olet valinnut sähköisen asioinnin ensisijaiseksi. 

Voit valmistautua tulevaan vastaanottoon sähköisen asiakasportaalin, Maisan, kautta. Maisassa voit täyttää esitietolomakkeen sekä tarkistaa ja päivittää yhteystietosi, lääkityksesi ja allergiatietosi. 
Maisa - Kirjautumissivu 

Jos sinulle on varattu lisätutkimus, käyt tutkimuksessa ennen vastaanottoa. Saatat saada ohjeita omahoitoon jo ennen varsinaista käyntiä. 

Vastaanottokäynnillä käsikirurgi käy kanssasi esitiedot, tutkii käden ja arvioi tarvittavat tutkimustulokset (esim. hermoratatutkimuksen). Näiden perusteella varmistamme diagnoosin ja arvioimme hoidon tarpeen. Käynnillä keskustelemme hoitovaihtoehdoista, ennusteesta ja mahdollisista riskeistä. Tarvittaessa hoitaja ohjaa sinua jatkohoidon käytännöissä. 

Jos leikkauspäätös on tehty suoraan lähetteen perusteella, voimme varata kyynärhermon vapautustoimenpiteen ilman erillistä vastaanottokäyntiä. 

Jos hermopinne ei merkittävästi rajoita toimintakykyä, voimme seurata tilannettasi konservatiivisin keinoin. Jos oireesi ovat hankalat, eivät helpotu konservatiivisella hoidolla tai pinne on vaikea-asteinen, voimme vapauttaa hermon leikkauksella. 

Teemme toimenpiteen paikallispuudutuksessa tai hartiapunospuudutuksessa toimenpidehuoneessa tai leikkaussalissa. Saat ennen leikkausta yksilölliset ohjeet valmistautumisesta ja toimenpiteen kulusta. Toimenpiteen jälkeen saat jatkohoito-ohjeet sekä tarvittavat reseptit ja mahdolliset todistukset. 

Leikkauksen jälkeisissä ongelmissa voit kuuden kuukauden ajan ottaa suoraan yhteyttä meille HUSiin. Tämän jälkeen suosittelemme hakeutumaan perusterveydenhuollon arvioon ja tarvittaessa pyytämään uutta lähetettä erikoissairaanhoitoon.