Paksusuolisyövän hoitopolku

Epäily paksusuolisyövästä herää yleensä muuttuneen suolen toiminnan myötä. Oireita voivat olla

• vatsakivut
• tummaa verta sisältävät ulosteet
• hitaasta verenmenetyksestä johtuva anemia eli matala veren hemoglobiini.

Diagnostiikassa ja seulonnassa käytettävä ulosteen veritesti voi paljastaa verenvuotoa aiheuttavan kasvaimen. Joskus suolen kasvain voidaan todeta myös vatsan alueen kuvantamistutkimuksessa.  

Paksusuolisyöpä diagnosoidaan yleensä paksusuolen tähystystutkimuksessa eli kolonoskopiassa otetun kudosnäytteen avulla.  

Paksusuolisyöpää epäiltäessä tai sen toteamisen jälkeen lääkäri tekee lähetteen HUSin vatsaelinkirurgialle.

Kirurgi suunnittelee lähetteesi perusteella tarvittavat lisätutkimukset. Lisätutkimuksina varaamme sinulle yleensä tietokonetomografiatutkimuksen sekä laboratoriokokeita.  

Saat tiedon ajanvarauksesta sekä röntgen- ja laboratoriotutkimuksista kirjeitse sekä Maisa-portaaliin. Kirjeen mukana saat esitietolomakkeen, jonka toivomme sinun täyttävän ja ottavan mukaasi hoidon suunnitteluun varatulle käynnillesi kirurgian vastaanotolla.

Hoitoasi koordinoiva sairaanhoitaja aikatauluttaa vastaanottokäyntisi sekä tarvittavat lisätutkimukset ja on sinuun yhteydessä puhelimitse. Käyntipäivälle on hyvä varata reilusti aikaa, koska tapaat sekä kirurgin, anestesialääkärin että sairaanhoitajan. Voit ottaa käynnillesi mukaan myös läheisen. 

Teemme tarvittavat lisätutkimukset ja annamme sinulle suonensisäisen rautalääkkeen.

Vartalon tietokonetomografiatutkimuksen avulla näemme kasvaimen tarkan sijainnin, sen mahdollisen kasvun ympäröiviin kudoksiin ja mahdolliset etäpesäkkeet.

Jos kasvain sijaitsee peräsuolessa, teemme myös magneettitutkimuksen, joka antaa tarkkaa tietoa paikallisesta levinneisyydestä lantion alueella pikkulantiossa.

Sinulta otetaan myös tarvittavia verikokeita, kuten pieni verenkuva (PVK), kasvainmerkkiaine (CEA) ja munuaisten toimintakoe (Krea). Erityisesti kasvainmerkkiaineen pitoisuuden muutokset leikkauksen jälkeen ja seurannan aikana voivat antaa arvokasta tietoa hoitopäätösten tueksi. Voit käydä verikokeissa haluamassasi HUSin laboratoriossa. 

Ennen leikkausta tapaat kirurgin, anestesialääkärin ja sairaanhoitajan. Voit ottaa käynnillesi mukaan myös läheisen. Varaathan käynnille reilusti aikaa.

Paikallinen paksusuolisyöpä tarkoittaa paksusuoleen tai sen lähelle suoliliepeen imusolmukkeisiin rajoittunutta syöpää. Paikallista paksusuolisyöpää hoidamme ensisijaisesti leikkauksella. Leikkaamme paksusuolisyövät Jorvin sairaalassa. 

Paksusuolisyövän hoidosta vastaa moniammatillinen hoitotiimi. Tavoitat hoitotiimisi Maisa-portaalissa ja puhelimitse. Löydät hoitavan yksikkösi yhteystiedot kutsukirjeestä.

• Syöpäkeskuksen puhelinpalvelu 09 471 74900 palvelee ma–pe klo 7.30–16.
• Jos vointisi heikkenee äkillisesti tai kuume nousee yli 38 asteeseen, ota yhteyttä ympäri vuorokauden toimivaan päivystysavun maksuttomaan numeroon 116 117 tai lähimpään päivystävään sairaalaan.
• Hätätilanteessa soita 112.

Suunnittelemme seurantaohjelmasi kasvaintyypin ja yleiskuntosi mukaan. Paksusuolisyövän seuranta jatkuu yleensä kaksi ensimmäistä vuotta meillä HUSissa ja sen jälkeen perusterveydenhuollossa.

Jos paksusuolisyövällä on suuri uusiutumisriski, seurantasi jatkuu HUSin kirurgian yksikössä kahden vuoden seuranta-ajan jälkeen.

Paksusuolisyövän seuranta jatkuu syöpälääkärin arvion perusteella tarvittaessa Syöpäkeskuksessa.

Seurantaan kuuluvat

• oirekysely
• kliininen tutkimus
• verikokeet
• kolonoskopia ja
• joissain tapauksissa myös kuvantamistutkimukset.

Seurantakäyntien välissä voit olla yhteydessä sinua hoitaneeseen yksikköön, jos sinulla herää kysyttävää.

Seurantasi paikallisen paksusuolisyövän hoidon jälkeen kestää HUSissa yleensä kahden vuoden ajan, jonka jälkeen seurantasi erikoissairaanhoidossa päättyy.

Tähystyskontrollit tehdään tämän jälkeen perusterveydenhuollon puolella HUSin vatsaelinkirurgin antaman ohjeen mukaisesti. Säännöllisille verikoekontrolleille tai merkkiaineseurannalle ei HUSin kontrollien päättymisen jälkeen yleensä ole tarvetta.

Suolistosyövän hoitojen jälkeen on suositeltavaa vaalia terveyttä edistäviä elintapoja, sillä niillä voi olla positiivista vaikutusta syövän uusiutumisriskiin.

Tutustu Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen liikuntasuosituksiin.

Suosi ruokavaliossasi runsaasti kasviksia ja hedelmiä, kalaa sekä kuituja. Runsasta punaisen lihan, lihajalosteiden sekä alkoholin käyttöä suositellaan välttämään.  

Joskus syövän leikkaus- ja lääkehoidot aiheuttavat pidempikestoista toiminnanvajausta. Solunsalpaajahoidon aiheuttama ääreishermosairaus voi vaikuttaa lihasvoimiin, tasapainoon sekä tuntoaistiin. Säännöllisen omaharjoittelun ohella fysioterapeutin tai toimintaterapeutin arvio ja hoito voivat hyödyttää kuntoutumista.

Lisäksi Kela järjestää kuntoutumiskursseja, jotka sisältävät sopeutumisvalmennusta ja fyysisen sekä psyykkisen toimintakyvyn parantamiseen tähtäävää kuntoutusta. Lääkäri voi tarvittaessa konsultoida yksikön erityistyöntekijöitä tai laatia lausunnon kuntoutumiskurssille hakemista varten.