Peräsuolisyövän hoitopolku

Suolistosyövän epäily saattaa syntyä esimerkiksi muuttuneen suolen toiminnan, anemian, laihtumisen tai muun poikkeavan vatsan alueen oireen perusteella.

Perusterveydenhuollossa tai erikoissairaanhoidossa sinulle voidaan tehdä paksusuolen tähystys. Epäilyttävästä muutoksesta otetaan koepaloja.

Kun sinulla on todettu paksu- tai peräsuolisyöpä, tai on herännyt vahva epäily syövästä, lääkäri tekee lähetteen HUSin vatsaelinkirurgialle.

Kun lähete saapuu meille HUSiin, erikoislääkäri käy sen läpi, arvioi kiireellisyyden ja suunnittelee lisätutkimukset, kuten erilaiset kuvantamistutkimukset ja verinäytteet.  

Saat tiedon ajanvarauksesta sekä röntgen- ja laboratoriotutkimuksista kirjeitse sekä Maisa-portaaliin. Kirjeen mukana saat esitietolomakkeen, jonka toivomme sinun täyttävän ja ottavan mukaasi hoidon suunnitteluun varatulle käynnillesi HUSin kirurgian vastaanotolla.

Hoitoasi koordinoiva sairaanhoitaja aikatauluttaa vastaanottokäyntisi sekä tarvittavat lisätutkimukset ja on sinuun yhteydessä puhelimitse. Vastaanotolla teemme yleensä peräsuolen ja paksusuolen loppuosan tähystyksen eli sigmoideoskopian.

Käyntipäivälle on hyvä varata reilusti aikaa, koska tapaat kirurgin ja sairaanhoitajan sekä tarvittaessa anestesialääkärin. Voit ottaa käynnillesi mukaan läheisen.

Tähystystutkimuksen perusteella kirurgi määrittelee kasvaimen sijainnin ja koon sekä suunnittelee leikkauksen. Tähystystä varten sinun on tehtävä suolen tyhjennys juotavan tyhjennysaineen avulla. Tarvittaessa otamme tähystyksen yhteydessä myös koepaloja kasvaimesta.

Hoitosi suunnittelu alkaa kirurgin tapaamisella. Vastaanotolla kirurgi käy läpi tutkimustulokset, todetun sairauden ja eri hoitovaihtoehtojen hyödyt ja haitat. Lääkäri suunnittelee tarvittavat jatkotutkimukset ja alustavasti yhteisesti valitsemanne hoidon. Lopullinen hoitopäätöksen teemme moniammatillisessa hoitokokouksessa.

Tarvittaessa lääkäri laatii lähetteen myös ravitsemusterapiaan, fysioterapiaan, palliatiiviseen yksikköön tai psykososiaalisen tuen yksikköön.

Kirurgin tapaamisen jälkeen tapaat sairaanhoitajan, jonka kanssa keskustelet hoitosuunnitelmastasi ja jolta saat ohjeita leikkaukseen valmistautumiseen. Sairaanhoitaja käy kanssasi läpi esitietolomakkeessa olevat tiedot sekä tukihoidot: lääkityksesi, pituutesi, painosi, verenpaineesi, tukisukkien käytön sekä anestesiaan liittyvät ohjeet. Saat ohjeet leikkaukseen valmistautumiseen sekä mahdolliseen suoliston tyhjennykseen. Sairaanhoitajalta saat lisäksi tietoa leikkauksen jälkeisestä toipumisesta. 

Hoitosi valintaan vaikuttavat kasvaimen tyyppi, paikallinen leviäminen sekä mahdolliset etäpesäkkeet. Tarpeen mukaan saat sädehoitoa tai sädehoidon ja solunsalpaajahoidon yhdistelmää ennen leikkausta.  

Peräsuolisyövän seuranta jatkuu meillä HUSissa yleensä kaksi ensimmäistä vuotta, minkä jälkeen seurantasi siirtyy perusterveydenhuoltoon.  

Jotta voimme havaita peräsuolisyövän mahdollisen uusiutumisen mahdollisimman ajoissa, tähystämme suoliliitoksen sauma-alueen kahden vuoden kuluttua leikkauksesta. Suunnittelemme seurantaohjelmasi kasvaintyypin ja yleiskuntosi mukaan.  

Seurantasi jatkuu syöpälääkärin arvion perusteella tarvittaessa Syöpäkeskuksessa. Seurantaan kuuluvat oirekysely, kliininen tutkimus, verikokeet ja kuvantamistutkimukset.

Suunnittelemme seurantasi keston yksilöllisesti tautitilanne ja annetut syöpähoidot huomioiden. Seuraamme vointiasi erilaisilla tutkimuksilla.

Jos olet saanut leikkauksen jälkeen liitännäishoitoa Syöpäkeskuksessa taudin uusiutumisriskiä pienentävällä tavoitteella, teemme sinulle hoidon päätteeksi vartalon tietokonetomografiakuvauksen. Jos liitännäishoidon jälkeen taudin uusiutumiseen viittaavia löydöksiä ei todeta, seurantasi siirtyy HUSin kirurgian puolelle.

Jos sinulta on operoitu peräsuolisyövän etäpesäke parantavalla tavoitteella, seurantasi on Syöpäkeskuksessa. Usein tarjoamme sinulle myös liitännäishoitoa. Leikkauksen jälkeisen kirurgin seurannan jälkeen seurantasi siirtyy perusterveydenhuoltoon.

Levinnyttä, ei parannettavissa olevaa peräsuolisyöpää hoidamme ja seuraamme Syöpäkeskuksessa.

Seurantakäyntien välissä voit olla yhteydessä sinua hoitaneeseen yksikköön, jos sinulla herää kysyttävää.