Vatsaelinkirurgia ja endoskopia

Tutkimme ja hoidamme vatsaelinkirurgiassa ruoansulatuskanavan kirurgisia sairauksia. Näitä ovat suoliston sairaudet ruokatorvesta peräsuoleen sekä maksan, sappiteiden ja haiman kirurgiset taudit. Näiden lisäksi hoidamme myös tiettyjen ruoansulatuskanavan ulkopuolisten elinten kuten pernan sairauksia sekä vatsanpeitteiden tyriä.

Hoitaja juttelee potilaalle sairaalan käytävällä.

Vatsaelinkirurgian alaan kuuluu useita tavallisia syöpiä kuten mahan, haiman ja paksusuolen syövät. Erikoisalalla hoidetaan myös ei-kirurgisesti muutamia sairauksia, esimerkiksi haimatulehdusta.

Vatsaelinkirurgit ja sisätautigastroenterologit hoitavat usein yhteistyössä joitakin sairauksia kuten refluksisairautta, vatsahaavatautia ja suoliston tulehduksellisia sairauksia.

Suuri osa potilaistamme tulee hoitoon päivystyksen kautta jonkin vatsan alueen äkillisen ongelman takia. Muita suuria potilasryhmiämme ovat mahasuolikanavan syöpäpotilaat, sappi- ja tyräpotilaat sekä erilaisiin tähystyksiin tulevat potilaat.

Tyypillinen päivystyksellisesti hoidettava vatsaelinkirurginen vaiva on umpilisäkkeen tai sappirakon tulehdus. Myös erilaiset suolitukokset, suolenpuhkeamat ja kureutuneet tyrät vaativat usein päivystys-leikkausta. Akuutti haimatulehdus ja erilaiset vatsanalueen tapaturmat ovat myös tavallisia päivystyspotilailla.

Tutkimme ja hoidamme pääkaupunkiseudulla perustason vatsaelinkirurgisia potilaita Meilahden tornisairaalassa, Kirurgisessa sairaalassa sekä Jorvin ja Peijaksen sairaaloissa. Muualla HUS-alueella vatsaelinkirurgiaa on Lohjan, Hyvinkään, Porvoon ja Raaseporin sairaaloissa.

Vaativin vatsaelinkirurgia kuten suuret syöpäleikkaukset on keskitetty Vatsakeskuksen toimipisteisiimme. Keskus vastaa myös vaikean haimatulehduksen leikkaus- ja tehohoidosta sekä vatsan robottikirurgisista toimenpiteistä. Vatsakeskuksen vatsaelinkirurgia ja endoskopia-linja on tunnettu myös erilaisista vaativista tähystystoimenpiteistä.

Gastroenterologia on vatsaelinsairauksiin ja niiden hoitoon keskittynyt sisätautien erikoisala. Tyypillisiä gastroenterologisella erikoisalalla tutkittavia ja hoidettavia sairauksia ovat esim.
- ruokatorven refluksisairaus
- maha- ja pohjukaissuolihaava
- keliakia ja tulehdukselliset suolistosairaudet.

Yleisiä oireita, joiden vuoksi hakeudutaan gastroenterologin vastaanotolle ovat vatsakivut, ummetus, pitkittynyt ripuli ja veriulosteet.

Vaativin gastroenterologia keskitetty HYKS Vatsakeskukseen

Vaativimpien gastroenterologisten sairauksien hoito on valtakunnallisesti keskitetty HYKS Vatsakeskuksen vatsaelinkirurgia ja endoskopia -linjaan . Näitä ovat mm.

- epäselvien suolistovuotojen selvittely
- maksasairauksien vaativa diagnostiikka ja seuranta
- maksansiirtopotilaiden evaluaatio ja seuranta
- virushepatiittien hoito sekä
- HIV-infektioon liittyvien GI-ongelmien diagnostiikka.

Kolorektaalikirurgia tarkoittaa paksusuolen sairauksien leikkaushoitoa. Suuri osa kolorektaalikirurgiasta keskittyy syövän hoitoon, mutta lisäksi hoidamme myös muita paksusuolen sairauksia. Teemme kolorektaalikirurgisia toimenpiteitä kaikissa HUSin vatsaelinkirurgian yksiköissä.

Kolorektaalisyövät jaotellaan

- varsinaisen paksusuolen (colon)

- peräsuolen (rectum) syöpiin

Kolorektaalisyövät ovat Suomessa miesten 3. ja naisten 2. tavallisimpia syöpiä.

Paksusuolensyöpiä leikataan kaikissa HUS-alueen vatsaelinkirurgian yksiköissä.

Peräsuolisyövän leikkaushoito on HUSin alueella on pitkälti keskitetty HYKS Vatsakeskuksen Meilahden tornisairaalassa toimivalle kolorektaalikirurgian osastolle (M14), lisäksi leikkaamme paksusuolisyöpää myös Hyvinkään sairaalassa. Olemme keskittäneet Meilahden tornisairaalaan myös potilaiden neuvonnan, tutkimuksen ja hoidon.

Kolorektaalisyövän levinneisyys sen toteamishetkellä vaikuttaa eniten taudin ennusteeseen. Kirurgia on ainoa parantava hoito rajoittuneessa taudissa, ja peräsuolisyövässä parhaimmat tulokset on osoitettu saatavan leikkausmäärältään isoissa yksiköissä, joissa hoidon suunnittelee moniammatillinen ryhmä ja joissa kirurgeilla on laaja kokemus peräsuolisyövän kirurgiasta.

Muiden paksusuolen sairauksien hoito

Paksusuolen tulehduksellisten sairauksien eli Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolen tulehduksen leikkausta edeltävä hoito tapahtuu gastroenterologian yksikössä. Näiden tautien kirurginen hoito on pääosin keskitetty HYKS Vatsakeskuksen kolorektaalikirurgian yksikköön.

Hoidamme hyvänlaatuisia paksusuolen tauteja, kuten suolen umpipussitaudin komplikaatioita ja peräsuolen laskeumaa hoidetaan kaikissa HUS-piirin kirurgisissa yksiköissä, mutta määrällisesti suurin keskus toimii Meilahden tornisairaalassa. Samassa yksikössä toimii myös lantionpohjan kirurgisiin ongelmiin sekä peräsuolen ja -aukon ongelmien tutkimiseen ja hoitamiseen perehtynyt keskus.