Melanooman uusintaleikkaus ja lisätutkimukset

Mitä melanooman uusintaleikkauksessa tehdään?

Melanooman uusintaleikkauksessa poistetaan leikkausarpi ja tarvittava alue sen ympäriltä. Ohuet ja hyväennusteiset melanoomat leikataan ihotautien yksikössä, muut plastiikkakirurgian yksikössä.

Leikkauksen yhteydessä selvitetään tarvittaessa syövän mahdollinen leviäminen imusolmukkeisiin vartijasolmuketutkimuksella.

Lisätutkimukset uusintaleikkauksen jälkeen

Lisätutkimukset suunnitellaan vasta uusintaleikkauksen jälkeen, kun patologin tulokset melanooman paksuudesta ja muista taudin ärhäkkyyttä ennustavista tekijöistä valmistuvat.

• Jos melanooma on paikallinen ja pinnallinen eikä vartijasolmukkeessa havaita syöpää, pelkkä seuranta riittää.
• Jos kasvain on paksu ja ulottuu syvemmälle ihoon, syövän laajuutta selvitetään imusolmukkeiden ultraäänitutkimuksella tai pään ja vartalon tietokonetomografialla ennen leikkausta.

Jos jatkoseurantasi ohjataan riskitekijöiden vuoksi Syöpäkeskukseen, tehdään leikkauksen jälkeen pään ja vartalon tietokonetomografia.

Immunologinen esiliitännäislääkehoito ennen leikkausta

Jos melanooma on jo toteamisvaiheessa kehittänyt imusolmuke-etäpesäkkeen emokasvaimen lähialueelle, voidaan harkita immunologista esiliitännäislääkehoitoa ennen leikkausta, joka annetaan parantavalla tavoitteella ja uusiutumisriskin vähentämiseksi.

Hoitoon liittyy melko paljon haittavaikutuksia, joten se soveltuu vain hyväkuntoisille potilaille, joilla ei ole aktiivisia autoimmuunisairauksia tai muita merkittäviä perussairauksia.