Oivallukset nopeuttivat uniapneatutkimukseen pääsyä ja tutkimustuloksen saamista

Yöpolygrafian avulla tutkitaan unenaikaisia hengityshäiriöitä, kun epäillään uniapneaa tai selvitetään päiväväsymyksen syitä. Yöpolygrafiassa käytetään laitetta, joka puetaan kotona päälle ennen nukkumaanmenoa.

Vielä 2017 toimittiin niin, että yöpolygrafialaite haettiin kliinisen neurofysiologian yksiköstä etukäteen, ja potilaalle henkilökohtaisesti annettu laiteohjaus kesti puolisen tuntia. Hoitajat ohjasivat 4–5 potilasta päivässä. Ohjauksen sisältö eri potilailla oli monesti sama.

Sitten HUSiin tehtyjen lähetteiden määrä uniapnean tutkimiseksi lisääntyi voimakkaasti.

Ohjaukseen pääsy, lausunnot ja diagnoosi nopeutuivat huomattavasti

HUS Diagnostiikan kliinisellä neurofysiologialla nopeutettiin prosessia oivalluksella, että samalla kerralla voisi ohjata useamman potilaan yhden sijasta, ja yksilöohjauksen rinnalle otettiin ryhmäohjaus. Lausuntojen valmistumista nopeutettiin virtaviivaistamalla lausuntojen sisällöt kolmeen eri kategoriaan. Tällä saatiin lääkärin lausuntatyötä nopeutettua miltei kolminkertaiseksi.

Potilaat saavat lähetteen yöpolygrafiaan perusterveydenhuollosta, jolloin voivat varata ajan ohjaukseen nopeasti netistä haluamaansa yksikköön yksilö- tai ryhmäohjaukseen, oman valinnan mukaan. (Apotin käyttöönoton myötä tähän nettiajanvaraukseen on nyt tullut tilapäinen katko.) Yksilöohjausta suositellaan edelleen, jos ohjaukseen tarvitsee saattajaa tai laitteen pukemisessa tarvitsee apua.

Ryhmissä on jopa viisi potilasta pandemiatilanteen mukaan. Hoitaja näyttää ensin, miten laite puetaan. Potilaat toistavat saman, kukin oman laitteensa kanssa. Ohjauksen jälkeen on varattu aikaa kysymyksille ja henkilökohtaiselle neuvonnalle.

Kehittämishankkeen vaikuttavuus:

• Yöpolygrafiatutkimuksen läpikäyneiden potilaiden määrä moninkertaistui: kun vuonna 2017 tutkittiin 1751 potilasta, 2022 yöpolygrafiatutkimus tehdään jopa yli 6000 potilaalle.
• Vaikka tutkimusmäärät ovat moninkertaistuneet, lausunto saadaan nopeasti eli keskimäärin alle viikossa tutkimuksen jälkeen.
• Vaikka potilaiden määrä suureni, kaikkiin yöpolygrafioihin yhteensä käytetty lääkärien työaika väheni 52 prosenttia ja hoitajien työaika väheni 15 prosenttia jo hankkeen ensimmäisen vuoden aikana.
• Tilanne nyt: yöpolygrafiaan pääsy vaihtelee siten, että välillä voi päästä tutkimukseen jopa viikossa tai voi joutua odottamaan kaksikin kuukautta, mutta ennen ryhmäohjausta jonot olivat huomattavasti pidemmät.

Diagnostiikkakeskus on HUSin toiseksi suurin tulosalue ja se työllistää yli 3 000 laboratoriotoiminnan ja kuvantamisen osaajaa. Diagnostiikkakeskus koostuu kolmesta tulosyksiköstä, joita ovat radiologia ja patologia, fysiologia, genetiikka ja preanalytiikka sekä kemia ja mikrobiologia.

HUS Diagnostiikkakeskuksessa on meneillään useita eri vaikuttavuushankkeita, joiden tavoitteena on, että potilaille tehdyt tutkimukset ovat mahdollisimman vaikuttavia. HUS haluaa, että potilaat saavat entistä enemmän terveyshyötyä asioidessaan HUSissa.

Kehittämishankkeista vastaa kliinisen neurofysiologian ylilääkäri, vastuualuejohtaja Erika Haaksiluoto.