Behandling av lokalt skelettsarkom

Lokalt skelettsarkom är en cancer som är begränsad till skelettet och som inte har skickat metastaser som kan upptäckas. Vi strävar efter att behandla lokalt skelettsarkom botande.  

Behandlingsplanering för skelettsarkom

Vi planerar din behandling i ett multidisciplinärt vårdmöte i enlighet med tumörens omfattning och egenskaper. I behandlingen tar vi hänsyn till din ålder, dina andra sjukdomar och din funktionsförmåga.

Vid skelettsarkom med låg malignitet räcker det med operation. Vid skelettsarkom med hög malignitet kompletteras operationen med cytostatika eller strålbehandling, eller en kombination av båda.  

Ewings sarkom i skelettet och mycket maligna skelettsarkom skickar metastaser redan i ett tidigt skede och därför inleds behandlingen vanligtvis med cytostatika. Beroende på din situation kan din behandling också börja med operation.

Operativ behandling av lokalt skelettsarkom

Efter den inledande cytostatikabehandlingen utförs operationen för skelettsarkomet enligt plan, vanligtvis efter 3–6 cytostatikakurer. Vi utför operationen på ett sätt som vanligtvis gör att den drabbade extremiteten. Vävnadsbrist kan korrigeras med din egen vävnad eller med en ledprotes. Vanligtvis kan vi ersätta den bortopererade delen med en funktionell protes.

De flesta patienter med skelettsarkom i en extremitet kan opereras så att extremiteten sparas. I sällsynta fall där tumören har spridit sig till ett stort område över extremiteten eller växer fast vid nerver eller blodkärl kan amputation vara det rimligaste alternativet. Om det inte är möjligt att operera på grund av tumörens omfattning eller läge, behandlar vi tumören med strålbehandling.

Efter operation av lokalt skelettsarkom

När du har återhämtat dig från operationen fortsätter cytostatikabehandlingen. Vid osteosarkom fortsätter de med samma cytostatika. Vid Ewings sarkom planerar vi behandlingen enligt patologens bedömning. För vissa patienter rekommenderar vi att man framskrider med cytostatikabehandling med höga doser och återinföring av egna stamceller som stöd för denna.  

Det primära målet med operationen är att ta bort så mycket som möjligt av tumören och på så sätt få cancern under kontroll. Det sekundära målet är att spara extremiteten och dess funktion. Vi ersätter det bortopererade benet med exempelvis ditt eget ben, donerat ben eller en tumörprotes.