Virtsarakkosyövän hoito
Pienen riskin, lihakseen tunkeutumattoman virtsarakkosyövän hoidossa tehdään virtsaputken kautta tehtävä tähystysleikkaus eli rakon höyläys (TUR-BT) ja leikkauksen yhteydessä tehtävä kertaluonteinen virtsarakon huuhteluhoito solunsalpaajalla. Kertahuuhtelu voidaan antaa vain, jos virtsarakon seinämä on ehjä.
Keskisuuren ja suuren riskin virtsarakkosyöpää sairastavat potilaat saavat lisäksi virtsarakon kemoterapeuttisia tai immunologisia huuhteluhoitoja. Huuhteluhoidossa sairaanhoitaja laittaa lääkeaineen virtsarakkoon katetrin avulla. Lääkeaine pidetään virtsarakossa kahden tunnin ajan, jonka jälkeen sen voi virtsata pois.
Annamme huuhteluhoidot sarjahoitona, joka aloitetaan yleensä kuudella viikoittaisella hoidolla. Jatkamme huuhteluja ylläpitohoitona yhdestä kolmeen vuoteen.
Paikallisessa, virtsarakon lihaskerrokseen kasvavassa syövässä tehokkain hoitomuoto on leikkaus. Miehiltä poistetaan virtsarakon lisäksi eturauhanen, naisilta kohtu ja munasarjat. Ennen leikkausta annettu solunsalpaajahoito parantaa ennustetta vähentämällä syövän paikallista uusiutumista ja pienentämällä etäpesäkkeiden riskiä. Hoito vaatii hyvää yleiskuntoa ja munuaisten hyvää toimintakykyä.
Voimme antaa sädehoitoa potilaille, jotka eivät sovellu leikkaukseen tai eivät halua rakkoa poistettavan. Sädehoitoa tehokkaampi hoitomuoto on kemosädehoito, jossa yhdistämme sädehoitoon myös solunsalpaajat. Parhaat hoitotulokset on saavutettu yhdistämällä mahdollisimman tarkka höyläysleikkaus ja sen jälkeinen kemosädehoito.
Päivitetty: 06.02.2024