Tapausten ilmoittaminen on vapaaehtoista, mutta helppoa anafylaksiailmoituksen avulla. Tuloksia käytetään aktiivisesti opetus- ja tutkimustarkoituksiin anafylaksiatietouden lisäämiseksi. Myös potilasjärjestöt ja sitä kautta allergikot saavat tärkeää informaatiota, jonka avulla haitta-aineita osataan vähentää ja välttää.

Vuosina 1999-2025 ilmoituksia on tehty yhteensä 2244.

Anafylaksiailmoitukset yliopistosairaaloittain vuonna 2025

Anafylaksian saaneiden ikä ja sukupuoli vuonna 2025

Anafylaksioiden määrät aiheuttajan mukaan (osassa reaktioita aiheuttajia voi olla useasta ryhmästä)

Julkaisut: 

• Allergy 2019;00:1-3, vuodet 2000-2017
• WAO Journal 2008;1:184-9, vuodet 1999-2007
• Allergia & Astma 2007;6.29-31, vuosi 2005
• Lääkärilehti 2005;40:4007-13, korjaus 2005;41:4153, vuodet 1999-2004

Allergiseen herkistymiseen liittyviä astmaattisia oireita selvitetään keuhkojen toimintakokeilla, joita tehdään Meilahden Iho- ja allergiasairaalan kliinisen fysiologian yksikössämme. 

Tutkimusvalikoimaan kuuluvat mm:

•  spirometriamittaukset 
•  keuhkoputkien supistumisherkkyyden mittaukset 
•  keuhkoputkien altistuskokeet allergeeneilla 
•  keuhkoputkien astmaattisen tulehduksen mittaukset
•  rasituskokeet 
•  erikoismenetelmät pienten lasten keuhkojen toiminnan tutkimiseksi

 
Kliinisen fysiologian yksikön tehtävänä on vastata keuhkojen toimintakokeista ja muista kliinisfysiologisista mittauksista, joita tarvitaan astman ja laajemmin muidenkin keuhkosairauksien taudinmäärityksessä ja seurannassa.

Spirometriatutkimusten lisäksi astmaattisten oireiden selvittämiseksi tarvitaan usein myös keuhkoputkien supistumisherkkyyden mittauksia, jotka voidaan tehdä farmakologisilla altistuskokeilla, tai fyysisenä rasituskokeena. Varsinkin allergiseen astmaan liittyy usein keuhkoputkien tulehdus, jonka voimakkuutta voidaan arvioida helposti uloshengityksen typpioksidipitoisuutta määrittämällä. Työperäisen ammattiastman selvittämiseksi tehdään keuhkofunktion etäseurantoja ja keuhkoputkien altistuskokeita allergeeneilla.

Keuhkojen toimintakokeita voidaan tehdä kaikenikäisille potilaille. Esimerkkinä valtakunnallisesta erityisosaamisesta ovat imeväisikäisten ja pienten lasten keuhkojen toimintakokeet, joissa on tehty pitkäkestoista kehitystyötä. Yksikössä on myös erinomaiset valmiudet tutkia urheilijoiden astmaoireita.

Kaikki tutkimukset tehdään kansainvälisesti vakioiduilla menetelmillä, ja laadunvarmistukseen kiinnitetään erityistä huomiota. Vuosittain tehdään yli 10.000 kliinisfysiologista tutkimusta.

Allergeenilaboratoriomme palvelee koko maata harvinaisten allergioiden diagnostiikassa ja vaikeiden allergiareaktioiden eli anafylaksioiden selvittelyssä. Harvinaisten allergeenien osalta tarjoamme ainoana Suomessa räätälöityä immunospot- ja mikrosirututkimusta sekä basofiiliaktivaatio- ja ympäristöallergeenimäärityksiä. Yksikkö ylläpitää kansallista anafylaksiarekisteriä. Laboratoriolla on valtakunnallinen erityistehtävä allergeenivalmisteiden laatuseurannasta Suomessa. 

Seerumin allergeenispesifisen IgE:n mittaaminen

Mikrosiru

Mikrosiru on kaupallinen allergeenikomponentti-IgE-tutkimus, jonka avulla voidaan tutkia allergista herkistymistä samanaikaisesti yli 100:lle yksittäiselle allergeenikomponentille. Mikrosiru on hyvä vaihtoehto, jos ihotestejä ei voida tai haluta tehdä, tai kun allergeenista ei saada varmuutta perinteisillä allergiatesteillä.
 
Mikrosiru-tutkimukseen tarvitaan lääkärin täyttämä lähete ja potilaan seeruminäyte. Tuloksista kliinikkoallergologi ja/tai immunologi antavat lausunnon lähettävälle lääkärille.
 
Yleiset syyt mikrosirun tekemiseen:
 

•  anafylaksiariskin arviointi
•  ristiallergian selvitys
•  välttödieetti tai sen purku
•  kun ihotestiä ei voi käyttää
•  laaja herkistymisen kartoitus pienestä näytemäärästä
  Atooppinen ekseema

Mikrosirututkimus mittaa IgE-välitteisen allergisen reaktiotyypin vasteita, joiden yhteyttä atooppisen ekseeman oireisiin ei ole varmuudella osoitettu. Tutkimuksen käyttökelpoisuutta atooppisessa ekseemassa ei vielä riittävästi tunneta ja näin ollen atooppinen ekseema ei ole soveltuva indikaatio mikrosirututkimuksen tilaamiseen.
 
Mikrosirun allergeenikomponentit.

Immunospot

Immunospot on ns. in-house-tutkimus, jonka avulla voidaan potilaan seerumista osoittaa allergeeni-IgE-vasta-aineet lähes mitä potilaan omaa tai laboratorion allergeeninäytettä vastaan. Allergeeninäyte voi olla ruoka, eläin, kasvi tai jokin muu epäilty aine. Immunospotia voidaan käyttää myös ristiriitatilanteissa, kun potilaalle esimerkiksi harkitaan siedätystä, mutta hyönteisen tarkentaminen rutiinitutkimuksilla on ongelmallista. Vasta-aineiden lisäksi immunospotilla voidaan tarkentaa allergeenilähteitä esimerkiksi vertaamalla koti- ja työpölyn allergeenisuutta.
 
Immunospot-tutkimukseen tarvitaan lääkärin täyttämä lähete, potilaan seeruminäyte ja yleensä potilaan oma allergeeninäyte. Tuloksista immunologi antaa lausunnon lähettävälle lääkärille.
 
Yleiset syyt immunospotin tekemiseen:
 

•  potilaan omat allergeeninäytteet
•  harvinaisen allergian selvittäminen
•  allergeenilähteen selvitys (koti- ja työpöly)
•  ristiriitatapaus 

Funktionaalinen allergiavasteen mittaaminen

Basofiiliaktivaatio

Tutkimuskäytössä oleva basofiiliaktivaatiokoe on allergisen vasteen mittaus koeputkessa. Tutkimuksessa mitataan allergeenin aiheuttamaa basofiilien degranulaatiota kokoverinäytteestä virtaussytometria-menetelmällä. Menetelmä soveltuu lääkeaineiden, ruoka-aineiden ja pistiäismyrkkyjen IgE-välitteisen herkistymisen osoittamiseen.
 
Yleiset syyt basofiiliaktivaatiokokeen tilaamiseen:

•  ihopistotestejä ei voida luotettavasti toteuttaa, esim. dermografismus tapauksissa
•  seerumin spesifisen IgE:n diagnostiikkaa ei ole saatavilla
•  halutaan välttää potilaan altistamista 

Basofiiliaktivaatiokokeeseen tarvitaan tuore kokoverinäyte sekä tutkittava allergeeni, jonka saatavuus on hyvä varmistaa Allergeenilaboratoriosta tutkimusta tilattaessa. Potilaan omakohtaiset allergeenit pyydetään toimittamaan verinäytteen mukana. Testi on suoritettava 24h sisällä (lääkeaineet) tai 48h sisällä (ruoka-aineet) näytteenotosta. Pyydämme tutkimuksen tilaavaa yksikköä olemaan yhteydessä Allergeenilaboratorioon näytteenoton aikaa varattaessa sekä lähettämään näytteen suoraan Allergeenilaboratorion osoitteeseen pikaisen näytetoimituksen varmistamiseksi.

Yksityiskohtaiset näytteenkäsittelyohjeet löytyvät Tutkimusohjekirjasta.

Ympäristön allergeenimääritykset

Ympäristöallergeenit

Ympäristöallergeenitutkimuksella voidaan selvittää itse allergian aiheuttajia eli määrittää spesifejä allergeeneja esimerkiksi koti- ja työpölyssä. Jos punkkiallerginen potilas oireilee hoidosta huolimatta, spesifit punkkiallergeenimäärät voidaan mitata potilaan ympäristöpölyistä. Ympäristöallergeenimäärityksellä voidaan myös etsiä ns. piiloallergeeneja elintarvikkeista, joissa kyseistä allergeenia ei pitäisi olla, esimerkiksi maitoa maidottomassa tuotteessa.
 
Pöly- ja elintarvikenäytteiden lisäksi allergeenimääritysten näytteinä voivat olla muutkin ympäristönäytteet, kuten erilaiset lääkinnälliset ja kosmetiikkatuotteet sekä kulutustavarat. Tutkimus suunnitellaan jokaiselle näytteelle erikseen.
 
Ympäristöallergeenitutkimuksiin tarvitaan lääkärin täyttämä lähete ja materiaalinäyte. Tutkimuksia voivat tilata myös yritykset. Tuloksista immunologi antaa lausunnon.
 
Yleiset syyt ympäristöallergeenitutkimuksen tekemiseen: 

•  koti-/työpölyn spesifit allergeenimääritykset
•  elintarvikkeen piiloallergeenit 
•  kulutustavaran allergeenit

Laboratorion laatu

Allergeenilaboratorion laadunhallinnan perusteina on asiakaslähtöisyys, hyvä ammatillinen toiminta ja johtaminen, toiminnan jatkuva parantaminen ja tutkimuksen kehittäminen sekä kustannustietoisuus. 

Korostamme koko henkilökunnan osallistumista laatutyöhön. 

HUSLABin laboratoriolla on käytössään maan laajin yli 650 allergeenin valikoima. Jos allergeeneja ei löydy omasta valikoimasta, HUSLABilla on yhteydet ulkomaisiin keskuksiin. Vasta-ainediagnostiikan osuvuuden parantamiseksi saatavilla on myös tärkeiden allergeenien allergeenikomponentteja. Käytettävissä olevien puhtaiden allergeenikomponenttien määrä lisääntyy jatkuvasti.

IgE- ja IgG-vasta-ainemääritykset tehdään pääasiassa fluoroentsymoimmunologisella (FEIA) menetelmällä. Lisäksi laboratorio mittaa mm. anafylaktisessa reaktiossa vapautuvaa tryptaasia sekä seerumin ja ysköksen tulehdusmerkkiaineita, kuten eosinofiilien kationista proteiinia.

Allergian peruslaboratoriotutkimuksista vastaa kokenut ja ammattitaitoinen henkilökunta valvotun laatujärjestelmän mukaisesti.

Potilaan allergiaan viittavien oireiden selvittely aloitetaan tavallisesti ihotestauksella. Meilahden allergiatutkimuskeskuksessamme tehdään ihokokeita välittömän ja viivästyneen yliherkkyyden tutkimiseksi.

 
Allergiatutkimuskeskuksen ihotestien allergeenivalikoimat ovat maan laajimmat – ihopistokokeissa ja epikutaanitesteissä voidaan tutkia yli 400 erilaista allergeenia. Ihopistokokeissa monet epäillyt allergeenit käytetään sellaisenaan tai ne valmistetaan tutkimuskeskuksessa. Käytettävät allergeenivalmisteet ovat laadukkaita ja immunokemiallisesti vakioituja.
 
Ihopistokoe on nopeiden välittömien allergiareaktioiden perustutkimus. Ihopistokokeella selvitetään millä allergeenillä on mahdollisesti yhteys potilaan oireisiin (nuha- ja silmäoireet, astma, atooppinen ihottuma, nokkosihottuma, suolisto-oireet).
 
Epikutaanikokeilla eli lapputesteillä tutkitaan hidasta viivästynyttä ihokosketusallergiaa, joka ilmenee yleensä ihottumana, allergisena ekseemana. Yhdessä testisarjassa on 10-30 testiainetta. Testisarjojen ulkopuolisia aineita ei tutkita. Epikutaanikokeisiin kuluu tavallisesti 4-6 päivää. Lähetteen voi tehdä ihotautilääkäri.

Voimme tehdä monta sarjaa samaan aikaan. Lisäksi teemme omia aineita tarvittaessa, erikoislääkärin määräyksestä sekä ammattitautien poliklinikan pyynnöstä. 

 
Testivalikoimaan kuuluvat 

• ihopistokokeet (prick-testit)
• ihon sisäiset testit (ic ja sc)
• avotestit
• urtikariatestit
• epikutaani- eli lapputestit

 
Allergiatutkimuskeskuksessa ihotestien laadunhallintaan on kiinnitetty erityistä huomiota. Testitietojen seurannassa käytetään tietojenhallintaohjelmaa, jonka avulla seurataan työn tuloksia ja allergioiden esiintyvyyden muutoksia.

Vaativat allergiatutkimuksemme on keskitetty Meilahden Iho- ja allergiasairaalassa toimiviin testaus- ja laboratorioyksiköihin, jotka ovat erikoistuneet allergiaselvityksiin. 

Yhteistyötä allergiadiagnostiikan kehittämiseksi tehdään HUSlabin kanssa, joka huolehtii myös allergian peruslaboratoriotutkimuksista. Testausyksiköillämme on maan laajin valikoima allergioiden perus- ja erikoistutkimuksia, ja ne palvelevat HUS-sairaanhoitopiirin lisäksi erikoistutkimusten osalta koko Suomea.
 
Kun potilaan allergiaoireet vaativat tarkempaa selvitystä, käytettävissä on erikoistutkimuksia, kuten potilaalle räätälöity immunospot-tutkimus ja uudet allergeenikomponenttitutkimukset – joko yksittäisinä tai usean komponentin mikrosirututkimuksena. Niiden avulla voidaan selvittää allergiaoireiden aiheuttajia molekyylitasolla.