HUS lyckades balansera ekonomin, men vårdköerna och verksamhetskulturen kräver åtgärder
I utvärderingsberättelsen för 2025 bedömde revisionsnämnden förverkligandet av de uppställda målen i budgeten, det ekonomiska läget, genomförandet av strategin och tillgången till vård. Dessutom bedömdes mentalvårdstjänster för vuxna, ordnande av prehospital akutsjukvård, digitala tjänster, personalens kompetens inom informationssäkerhet och dataskydd, förverkligandet av målen för projekten med Brosjukhuset och Eksjukhuset samt beredskap för dagliga störningssituationer.
Revisionsnämnden rekommenderar utveckling av verksamheten bland annat på följande sätt:
- Målmedvetet främja genomförandet av färdplanen för HUS Psykiatri för 2025–2040 och
utveckla vård- och servicekedjorna för patienter med psykisk ohälsa. Finansieringsmodellen för den prehospitala akutsjukvården bör förtydligas tillsammans med Nylands välfärdsområden och Helsingfors stad. - Konkreta mål ska ställas för digitala tjänster och tillräcklig utbildning säkerställas för
personalen i användningen av tjänsterna. Det ska också ställas krav på personalen att genomgå utbildningar i informationssäkerhet och dataskydd. - I utvärderingen av projekten med Brosjukhuset och Eksjukhuset framkom behov att säkerställa att byggverksamhet som baserar sig på beställar–producentmodellen är det bästa för organisationen. Om inte, ska andra organiseringssätt utredas.
- En säkerhetsutredning ska alltid göras då uppgiftens innehåll kräver det och man ska ingripa i det ökade antalet situationer med hot och våld som personalen möter i sitt arbete.
- Trots att resultaten av personalenkäten 2026 förbättrades och huvudsakligen är bra, är
organisationens verksamhetskultur ändå bara på nöjaktig nivå och utveckling krävs.
Personalens förtroende för HUS ledarskap bör stärkas och kommunikationen om
organisationens nuläge och framtidsutsikter ökas.
Den svåra situationen inom den offentliga ekonomin avspeglas i HUS verksamhet
År 2025 var som helhet bra för HUS trots den strama ekonomiska situationen. Underskotten från tidigare år täcktes och överskottet från räkenskapsperioden var cirka 21,8 miljoner euro. Genom spar- och anpassningsprogrammet uppnåddes större besparingar än målen. Samtidigt var tjänsteproduktionen större än budgeten och antalet vårdade patienter ökade från året innan.
Vårdköerna kunde inte avhjälpas till den nivå som krävs enligt lag, trots att tillgången till vård förbättrades jämfört med 2024. I slutet av 2025 uppgick antalet patienter som väntat länge på vård till cirka 5 300 och den beräknade vårdskulden var cirka 35 miljoner euro. Längst är vårdköerna fortfarande inom ledproteskirurgi och specialiteten ögonsjukdomar. Tillsynsmyndigheten förelade HUS ett vite på 8,5 miljoner euro för att korrigera situationen.
Behov att utveckla förvaltningens öppenhet
Dessutom lyfter revisionsnämnden fram frågor som genom utveckling kan bidra till ökad öppenhet inom förvaltningen. Sådana är bland annat det ringa antalet tjänsteinnehavarbeslut som publicerats på webbplatsen i förhållande till antalet fattade beslut och att oegentligheter i enlighet med lagen om skydd för personer som rapporterar om överträdelser av EU-rätten och den nationella lagstiftningen (visselblåsarlagen) inte kan rapporteras på HUS externa webbplats. Nämnden uppmuntrar till öppenhet även i dessa frågor och att använda all möjlig respons vid utveckling av organisationens verksamhet.
Brister i konkurrensutsättningen och kontrollen av upphandlingar kräver ännu åtgärder
I revisionen av räkenskapsperioden 2025 framkom att det ännu finns utvecklingsbehov inom upphandlingsprocesserna och kontrollen av dem, och därför lämnade revisorn ett revisionsprotokoll till sammanslutningens styrelse. Brister observerades i iakttagandet av lagen om offentlig upphandling och koncession samt uppföljningen av upphandlingsavtalens totala värde. Revisionsnämnden kräver att upphandlingarna genomförs med iakttagande av lagstiftningen och HUS anvisningar och att observerade brister avhjälps utan dröjsmål.
Revisionsnämnden godkände utvärderingsberättelsen den 22 april 2026 (§ 25) och sammanslutningens stämma behandlar utvärderingsberättelsen den 17 juni 2026. Utvärderingsberättelsen och utvärderingspromemoriorna för 2025 har publicerats på adressen www.arviointikertomushus.fi. Sammanslutningens styrelse ska ge ett utlåtande om vilka åtgärder den vidtar för att genomföra rekommendationerna före utgången av 2026.
Vad är en revisionsnämnd?
Revisionsnämnden bedömer huruvida de uppställda målen för HUS-sammanslutningen har uppnåtts, om verksamheten är ordnad på ett resultatrikt och ändamålsenligt sätt samt hur balanseringen av ekonomin har utfallit. Revisionsnämnden avger årligen en utvärderingsberättelse till sammanslutningens stämma. I utvärderingsberättelsen publiceras resultaten av utvärderingarna av föregående år och rekommendationer för att utveckla verksamheten.
Revisionsnämndens uppgifter baserar sig på 125 § i lagen om välfärdsområden (611/2021).
I utvärderingsberättelsen för 2025 bedömde revisionsnämnden förverkligandet av de uppställda målen i budgeten, det ekonomiska läget, genomförandet av strategin och tillgången till vård. Dessutom bedömdes mentalvårdstjänster för vuxna, ordnande av prehospital akutsjukvård, digitala tjänster, personalens kompetens inom informationssäkerhet och dataskydd, förverkligandet av målen för projekten med Brosjukhuset och Eksjukhuset samt beredskap för dagliga störningssituationer.
Revisionsnämnden rekommenderar utveckling av verksamheten bland annat på följande sätt:
- Målmedvetet främja genomförandet av färdplanen för HUS Psykiatri för 2025–2040 och
utveckla vård- och servicekedjorna för patienter med psykisk ohälsa. Finansieringsmodellen för den prehospitala akutsjukvården bör förtydligas tillsammans med Nylands välfärdsområden och Helsingfors stad. - Konkreta mål ska ställas för digitala tjänster och tillräcklig utbildning säkerställas för
personalen i användningen av tjänsterna. Det ska också ställas krav på personalen att genomgå utbildningar i informationssäkerhet och dataskydd. - I utvärderingen av projekten med Brosjukhuset och Eksjukhuset framkom behov att säkerställa att byggverksamhet som baserar sig på beställar–producentmodellen är det bästa för organisationen. Om inte, ska andra organiseringssätt utredas.
- En säkerhetsutredning ska alltid göras då uppgiftens innehåll kräver det och man ska ingripa i det ökade antalet situationer med hot och våld som personalen möter i sitt arbete.
- Trots att resultaten av personalenkäten 2026 förbättrades och huvudsakligen är bra, är
organisationens verksamhetskultur ändå bara på nöjaktig nivå och utveckling krävs.
Personalens förtroende för HUS ledarskap bör stärkas och kommunikationen om
organisationens nuläge och framtidsutsikter ökas.
Den svåra situationen inom den offentliga ekonomin avspeglas i HUS verksamhet
År 2025 var som helhet bra för HUS trots den strama ekonomiska situationen. Underskotten från tidigare år täcktes och överskottet från räkenskapsperioden var cirka 21,8 miljoner euro. Genom spar- och anpassningsprogrammet uppnåddes större besparingar än målen. Samtidigt var tjänsteproduktionen större än budgeten och antalet vårdade patienter ökade från året innan.
Vårdköerna kunde inte avhjälpas till den nivå som krävs enligt lag, trots att tillgången till vård förbättrades jämfört med 2024. I slutet av 2025 uppgick antalet patienter som väntat länge på vård till cirka 5 300 och den beräknade vårdskulden var cirka 35 miljoner euro. Längst är vårdköerna fortfarande inom ledproteskirurgi och specialiteten ögonsjukdomar. Tillsynsmyndigheten förelade HUS ett vite på 8,5 miljoner euro för att korrigera situationen.
Behov att utveckla förvaltningens öppenhet
Dessutom lyfter revisionsnämnden fram frågor som genom utveckling kan bidra till ökad öppenhet inom förvaltningen. Sådana är bland annat det ringa antalet tjänsteinnehavarbeslut som publicerats på webbplatsen i förhållande till antalet fattade beslut och att oegentligheter i enlighet med lagen om skydd för personer som rapporterar om överträdelser av EU-rätten och den nationella lagstiftningen (visselblåsarlagen) inte kan rapporteras på HUS externa webbplats. Nämnden uppmuntrar till öppenhet även i dessa frågor och att använda all möjlig respons vid utveckling av organisationens verksamhet.
Brister i konkurrensutsättningen och kontrollen av upphandlingar kräver ännu åtgärder
I revisionen av räkenskapsperioden 2025 framkom att det ännu finns utvecklingsbehov inom upphandlingsprocesserna och kontrollen av dem, och därför lämnade revisorn ett revisionsprotokoll till sammanslutningens styrelse. Brister observerades i iakttagandet av lagen om offentlig upphandling och koncession samt uppföljningen av upphandlingsavtalens totala värde. Revisionsnämnden kräver att upphandlingarna genomförs med iakttagande av lagstiftningen och HUS anvisningar och att observerade brister avhjälps utan dröjsmål.
Revisionsnämnden godkände utvärderingsberättelsen den 22 april 2026 (§ 25) och sammanslutningens stämma behandlar utvärderingsberättelsen den 17 juni 2026. Utvärderingsberättelsen och utvärderingspromemoriorna för 2025 har publicerats på adressen www.arviointikertomushus.fi. Sammanslutningens styrelse ska ge ett utlåtande om vilka åtgärder den vidtar för att genomföra rekommendationerna före utgången av 2026.
Vad är en revisionsnämnd?
Revisionsnämnden bedömer huruvida de uppställda målen för HUS-sammanslutningen har uppnåtts, om verksamheten är ordnad på ett resultatrikt och ändamålsenligt sätt samt hur balanseringen av ekonomin har utfallit. Revisionsnämnden avger årligen en utvärderingsberättelse till sammanslutningens stämma. I utvärderingsberättelsen publiceras resultaten av utvärderingarna av föregående år och rekommendationer för att utveckla verksamheten.
Revisionsnämndens uppgifter baserar sig på 125 § i lagen om välfärdsområden (611/2021).