Nyliga infektioner kan flerdubbla risken för hjärninfarkt för unga vuxn
Nyckelord:En nylig infektion kan betydligt öka risken att drabbas av hjärninfarkt för unga vuxna, visar en internationell studie som letts från HUS. Särskilt en infektion under veckan före hjärninfarkten har ett samband med klart förhöjd risk för en så kallad kryptogenetisk hjärninfarkt, det vill säga en hjärninfarkt utan påvisbar orsak.
Professor, överläkare Jukka Putaala leder den internationella multicenterstudien som utreder orsakerna och bakgrundsfaktorerna till hjärninfarkter hos unga.
Hos unga vuxna förblir orsaken till hjärninfarkten ofta okänd. I den här studien granskades kryptogenetiska hjärninfarkter, det vill säga situationer där det inte hittas någon klar bakomliggande orsak till hjärninfarkten.
Studien baserar sig på det omfattande SECRETO-materialet där man analyserade patienter i åldern 18 till 49 år som fått sin första hjärninfarkt och kontrollpersoner anpassade enligt ålder och kön. Materialet samlades in vid 19 europeiska forskningscenter under åren 2013–2022.
Enligt resultaten var en infektion under veckan före förknippad med en mer än dubbel risk att drabbas av hjärninfarkt. Sambandet kvarstod också efter att man i analysen beaktade centrala befolknings- och riskfaktorer.
Infektioner är förknippade med förändringar i blodets koagulationssystem
I studien granskades också biomarkörer i anknytning till blodets koagulering. Hos hjärninfarktpatienter observerades klart högre halter av von Willebrands faktor (VWF) jämfört med kontrollpersonerna. Dessutom hade de patienter som nyligen haft en infektion betydligt högre VWF-nivå än de som inte haft en infektion. Motsvarande skillnad observerades inte hos kontrollpersonerna.
Resultaten visar att infektioner kan utlösa en hjärninfarkt genom att öka blodets koagulationsbenägenhet och inflammatoriska reaktioner. Även en ökning av koagulationsfaktorn VIII hade samband med en större risk för hjärninfarkt i synnerhet i samband med en infektion.
”Det verkar som om en infektion kan vara en utlösande faktor för hjärninfarkt hos unga i de situationer där en individuell benägenhet ligger bakom. I fortsättningen är det viktigt att närmare utreda om en bättre behandling av infektioner eller identifiering av riskgrupper kan minska risken för unga att få hjärninfarkt”, säger den professor som lett studien, överläkare Jukka Putaala från Helsingfors universitet och HUS Neurocentrum.
Studien ingår i den av HUS neurologi ledda internationella multicenterstudien SECRETO (Searching for Explanations for Cryptogenic Stroke in the Young: Revealing the Etiology, Triggers, and Outcome), som utreder orsakerna och bakgrundsfaktorerna till kryptogenetiska hjärninfarkter hos unga.
Forskningsartikel: Preceding Infections and Coagulation Biomarkers in Early-Onset Cryptogenic Ischemic Stroke | Stroke
På ett universitetssjukhus är forskning en del av vården: nya forskningsrön gör vårdpraxis mer effektiva och bidrar till att behandlingarna kan riktas rätt. Vi bedriver ett nära forskningssamarbete med Helsingfors universitet och andra högskolor och publicerar årligen cirka 3000 referentgranskade forskningar.
Dagens forskning är morgondagens bättre vård.
HUS medietjänst betjänar media måndag–torsdag kl. 10–16, fredag kl. 10–15 på numret 050 427 2875 eller per e-post viestinta@hus.fi.