Nilkan nivelsidevamman hoitopolku

Nilkan nivelsidevamma syntyy useimmiten nilkan äkillisen nyrjähdyksen yhteydessä, esimerkiksi liukastuessa tai urheilutilanteessa. Tyypillisiä oireita ovat nilkan kipu, turvotus, mustelmat ja kävelyvaikeus. Akillesjänteen vaivat kehittyvät usein vähitellen rasituksen seurauksena, mutta akillesjänne voi myös revetä äkillisesti. Akillesvaivoihin liittyy tavallisesti kipua kantapään yläpuolella, jäykkyyttä erityisesti aamuisin sekä kipua rasituksessa. 

Perusterveydenhuollossa lääkäri keskustelee kanssasi vamman tai oireiden synnystä, kestosta ja siitä, miten ne vaikuttavat arkeesi ja liikkumiseesi. Nilkka tai akillesjänne tutkitaan ja arvioidaan turvotuksen, kivun ja liikerajoituksen määrä. Tarvittaessa tehdään röntgentutkimus murtuman poissulkemiseksi. Vastaanotolla saat ohjeet alkuhoitoon, kuten kuormituksen keventämiseen, kivunhoitoon ja tarvittaessa tuen tai ortoosin käyttöön. 

Jos oireet viittaavat vakavampaan vammaan, kuten akillesjänteen repeämään, sinulle tehdään päivystyksellinen lähete erikoissairaanhoitoon jatkoarviota varten. Jos oireesi ovat pitkittyneitä ja vaikeita, sinulle voidaan tehdä kiireetön lähete erikoissairaanhoitoon. Lähetteen yhteydessä saat ohjeita siitä, miten toimia odotusaikana.

Kun lähete on saapunut erikoissairaanhoitoon, ortopedi arvioi sen ja sinulle lähetetään kutsu vastaanotolle tai hoito-ohjeet lähettävän hoitopaikan kautta. Tarvittaessa sinulle varataan lisätutkimuksia, kuten ultraääni- tai magneettitutkimus, nilkan nivelsiteiden tai akillesjänteen vaurion tarkempaa arviointia varten. 

Ajanvarauskirje lähetetään joko postitse tai sähköisesti Maisaan, jos olet valinnut sähköisen asioinnin ensisijaiseksi. 

Voit valmistautua tulevaan vastaanottoon sähköisen asiakasportaalin, Maisan, kautta. Maisassa voit täyttää esitietolomakkeen sekä tarkistaa ja päivittää yhteystietosi, lääkityksesi ja allergiatietosi. 
Maisa - Kirjautumissivu 

Vastaanottokäynnillä lääkäri käy kanssasi läpi oireet, tutkii nilkan tai akillesjänteen ja arvioi mahdollisten tutkimusten tulokset. Näiden perusteella varmistetaan diagnoosi ja arvioidaan vamman tai vaivan vaikeusaste. Vastaanotolla keskustellaan hoitovaihtoehdoista ja niiden vaikutuksista arkeen, liikkumiseen ja toimintakykyyn. Tarvittaessa hoitaja ohjaa sinua jatkohoidon käytännöissä. 

Nilkan nivelsidevammojen ja akillesjänteen vaivojen hoito suunnitellaan yksilöllisesti diagnoosin, oireiden ja toimintakyvyn perusteella. Suurin osa näistä vaivoista hoidetaan konservatiivisesti ilman leikkausta. 

Konservatiivinen hoito voi sisältää nilkan tai akillesjänteen tukemista, kuormituksen säätelyä, fysioterapiaa sekä lihasvoimaa ja liikehallintaa kehittäviä harjoitteita. Akillesjänteen vaivoissa korostuvat usein pitkäjänteinen harjoittelu ja kuormituksen asteittainen lisääminen. Hoidon tavoitteena on kivun lievittyminen, toiminnan palautuminen ja uusien vammojen ehkäisy. 

Jos oireet eivät helpotu riittävästä konservatiivisesta hoidosta huolimatta, voidaan harkita leikkaushoitoa. Leikkaushoitoon kuuluu leikkausta edeltävä arvio ja valmistautuminen, varsinainen toimenpide sekä leikkauksen jälkeinen kuntoutus ja seuranta erikoissairaanhoidossa. 

Perusterveydenhuolto 

Kun hoito ja kuntoutus ovat edenneet suunnitellusti, jatkohoito ja seuranta siirtyvät perusterveydenhuoltoon ja fysioterapiaan. Tällöin keskitytään lihasvoiman, liikkuvuuden ja tasapainon ylläpitämiseen sekä kuormituksen asteittaiseen lisäämiseen arjessa ja liikunnassa. 

Jos nilkan tai akillesjänteen kipu palaa, turvotus lisääntyy tai toimintakyky heikkenee, voit olla yhteydessä omaan hoitopaikkaasi jatkoarviota ja tarvittaessa lisähoitoa varten. 

Kivunhallintatalo sisältää tietoa erilaisista kiputilanteista ja kivun hoidosta. Palvelu auttaa ymmärtämään kiputilaa ja kehittämään kivunhallintaa.

Leikkaukseen tulijan talo sisältää tietoa leikkauksesta ja siihen valmistautumisesta.