Kynerpään hermopinteen hoitopolku

Kyynärhermopinne syntyy, kun kyynärhermo joutuu puristuksiin. Tavallisimmin hermo joutuu puristuksiin kyynärpään sisäsivulla sijaitsevassa kyynärhermokanavassa. Tyypillisiä oireita ovat nimettömän ja pikkusormen puutuminen ja pistely, kipu kyynärpään sisäsivulla sekä sorminäppäryyden heikentyminen. Oireet voivat pahentua erityisesti silloin, kun kyynärpää on koukistuneena. 

Elintavat esimerkiksi ylipaino ja tupakointi ja perussairaudet kuten diabetes ja nivelreuma sekä kyynärpään aiempi vamma otetaan huomioon hoidon suunnittelussa. On tärkeää että kerrot miten oireet vaikuttavat arkeesi, työhösi tai toimintakykyysi. Kun sairaus tunnistetaan perusterveydenhuollossa, sinut ohjataan hermoratatutkimukseen diagnoosin varmistamiseksi. Lisäksi saat ohjeet välttää toistuvia kyynärpään koukistusliikkeitä ja pitkäkestoista koukkuasentoa. Myös työergonomiaan on hyvä kiinnittää huomiota. Jos oireet eivät aiheuta merkittäviä haittoja ja pinne on vaikeusasteeltaan lievä tai kohtalainen, tilannetta voidaan seurata perusterveydenhuollossa. 

Jos oireesi pitkittyvät, ovat selvästi häiritseviä tai niihin liittyy lihasheikkoutta, saat lähetteen erikoissairaanhoitoon jatkoarviota varten.  

Kun lähete on saapunut erikoissairaanhoitoon, käsikirurgi arvioi hoidontarpeesi. Arvion perusteella saat jatkohoito-ohjeet lähettävän yksikön kautta, sinut kutsutaan erikoissairaanhoidon vastaanotolle tai sinulle varataan aika suoraan toimenpiteeseen. Tällöin saat kirjeessä tarkemmat ohjeet valmistautumisesta, toimenpiteen kulusta ja toipumisesta. 

Ajanvarauskirje lähetetään postitse tai sähköisesti Maisaan, jos olet valinnut sähköisen asioinnin ensisijaiseksi. 

Voit valmistautua tulevaan vastaanottoon sähköisen asiakasportaalin, Maisan, kautta. Maisassa voit täyttää esitietolomakkeen sekä tarkistaa ja päivittää yhteystietosi, lääkityksesi ja allergiatietosi. 
Maisa - Kirjautumissivu 

Jos sinulle on varattu lisätutkimus, käyt tutkimuksessa ennen vastaanottoa. Saatat saada ohjeita omahoitoon jo ennen varsinaista käyntiä. 

Vastaanottokäynnillä käsikirurgi käy kanssasi esitiedot, tutkii käden ja arvioi tarvittavat tutkimustulokset (esim. hermoratatutkimuksen). Näiden perusteella varmistetaan diagnoosi ja arvioidaan hoidon tarve. Käynnillä keskustellaan hoitovaihtoehdoista, ennusteesta ja mahdollisista riskeistä. Tarvittaessa hoitaja ohjaa sinua jatkohoidon käytännöissä. 

Jos leikkauspäätös on tehty suoraan lähetteen perusteella, kyynärhermon vapautustoimenpide voidaan joskus ohjelmoida ilman erillistä vastaanottokäyntiä. 

Jos hermopinne ei merkittävästi rajoita toimintakykyä, tilannetta voidaan seurata konservatiivisin keinoin. Mikäli oireet ovat hankalat, eivät helpotu konservatiivisella hoidolla tai pinne on vaikea-asteinen, hermo voidaan vapauttaa leikkauksella. 

Toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa tai hartiapunospuudutuksessa toimenpidehuoneessa tai leikkaussalissa. Saat ennen leikkausta yksilölliset ohjeet valmistautumisesta ja toimenpiteen kulusta. Toimenpiteen jälkeen saat jatkohoito-ohjeet sekä tarvittavat reseptit ja mahdolliset todistukset. 

Perusterveydenhuolto

Leikkauksen jälkeisissä ongelmissa voit kuuden kuukauden ajan ottaa suoraan yhteyttä erikoissairaanhoitoon. Tämän jälkeen suosittelemme hakeutumaan perusterveydenhuollon arvioon ja tarvittaessa pyytämään uutta lähetettä erikoissairaanhoitoon.