Sivun sisältö
Raskaus ja migreenin lääkehoito
Migreeni helpottaa usein raskauden
edetessä, mutta joillakin se voi myös pahentua. Migreenikohtauksen hoidossa
mahdollisia lääkevaihtoehtoja on lueteltu alla.
- Migreenikohtauksen ensisijainen
lääkehoito on parasetamoli. Parasetamoli on käyttökelpoinen kaikissa raskauden
vaiheissa kohtauksen hoitoon käytettynä.
- Tulehduskipulääkkeistä esimerkiksi
ibuprofeenia tai diklofenaakkia voi käyttää lyhytaikaisesti 1. ja 2.
raskauskolmanneksen aikana kohtauksen hoitoon, jos parasetamolista ei ole apua.
- Tulehduskipulääkkeiden lyhytaikaistakin
ja toistuvaa käyttöä tulee välttää 28 raskausviikolta eteenpäin, koska käyttö
voi aiheuttaa muutoksia sikiön verenkiertoon sekä munuaisten toimintaan. Yksittäistapauksissa
jo 2 pv kestänyt käyttö on aiheuttanut muutoksia sikiön sydämen verenkierrossa.
- Täsmälääkkeiden käyttö tulisi rajata
tilanteisiin, joissa edellä mainitut lääkkeet eivät tehoa. Sumatriptaanista on
kertynyt kohtalaisen paljon raskauden aikaista kokemusta ilman viitettä
erityisistä haitoista. Täsmälääkkeiden raskauden aikaisesta käytöstä kannattaa kuitenkin
aina neuvotella oman lääkärin kanssa, vaikka erityistä vaaraa sikiölle ei ole
osoitettu.
- Estohoitoa harkitaan, jos kohtauksia esiintyy kerran viikossa tai
tiheämmin. Estolääkitykseksi raskauden aikana määrätään yleensä ns.
beetasalpaaja-ryhmän lääke (metoprololi, propranololi tai bisoprololi) tai
vanhan polven masennuslääkkeistä amitriptyliini tai nortriptyliini.
Älä käytä näitä:
Epilepsialääkkeitä ei saa raskauden aikana käyttää migreenin estohoidossa.
Verenpainelääkkeistä reniini-angiotensiinijärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä ei saa käyttää raskauden aikana.
Ergotamiinivalmisteita ei saa käyttää raskauden aikana.
Imetys ja migreeni
Parasetamoli on käyttökelpoinen. Myös tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, diklofenaakin, naprokseenin tai ketoprofeenin, käyttö on turvallista kohtauksen hoitoon. Kodeiinia sisältävien valmisteiden imetyksenaikainen käyttö tulee rajoittaa vain kohtauksen hoitoon.
Kodeiini muuttuu elimistössä morfiiniksi, jolla on hengitystä lamaava vaikutus. Toistuva altistuminen voi aiheuttaa imeväiselle vaaran. Kodeiinia ei saa käyttää toistuvasti.
Täsmälääkkeistä sumatriptaani ja eletriptaani erittyvät maitoon vain vähän, eikä kohtauksen hoitoon käytetty lääke ole este imetykselle
Raskauden aikaista estolääkitystä koskevat suositukset pätevät myös imetyksen aikana.
Etkö löytänyt etsimääsi tietoa?
Soita meille!
Teratologinen tietopalvelu vastaa puheluihin arkisin klo 9-12
puh. 09 471 76500 (norm. hintainen puhelu)