Onko
raskauden aikana sairastettu flunssa riski sikiölle?
Tavanomainen
vilustuminen eli nuhakuume ei ole riski sikiölle. Flunssaa voivat aiheuttaa
sadat eri virukset, joista yleisimpiä ovat rinovirukset. Flunssa alkaa
tyypillisesti kurkkukivulla ja myöhemmin tulee nuha ja yskä. Kuumeilu ja
kolotus voivat myös kuulua oireisiin.
Miten
flunssaa voi hoitaa turvallisesti raskauden aikana?
Lepo,
lämpimien juomien nauttiminen ja tarvittaessa höyryhengitys, joka irrottaa
limaa ja avaa hengitysteitä, kuuluvat kaikki flunssan perushoitoon raskauden
aikana. Jos lääkkeetön perushoito ei ole riittävä, voi tukkoisuutta, yskää ja
kuumetta hoitaa apteekista saatavilla reseptivapailla lääkkeillä (kts tarkemmin
alla).
Voinko käyttää sinkkivalmisteita flunssaan hoitoon
raskauden aikana?
Sinkkivalmisteita
ei suositella flunssan hoitoon raskauden aikana. Sinkin saantisuositus raskauden
aikana on 9 mg vuorokaudessa. Kuitenkin sinkki vaikuttaa tutkimusten mukaan
flunssan kestoon vain, jos annokset ylittävät 75mg vuorokaudessa. Flunssan kestoon mahdollisesti vaikuttava
sinkin määrä on siis moninkertainen saantisuositukseen nähden, eikä näin korkeiden
annosten käytöstä ole kokemusta raskauden aikana. Tästä syystä sinkkiä ei pidä
käyttää raskauden aikana flunssan hoitoon. Raskausajan monivitamiinivalmisteessa
oleva sinkin määrä ei ylitä suositeltuja annoksia.
Voiko
tukkoisuuden hoitoon tarkoitettuja nenäsumutteita käyttää raskauden aikana?
Tukkoisen
nenän hoitoon voi tarvittaessa käyttää ksylometatsoliinia tai oksimetatsoliinia
sisältäviä nenäsuihkeita. Nämä lääkkeet supistavat kuitenkin voimakkaasti
verisuonia, ja siksi on tärkeää noudattaa annosteluohjetta tarkkaan.
Sumutemuodossa oleva valmiste on helpompi annostella kuin tipat, ja siksi
nenäsumute on nenätippoja suositeltavampi lääkemuoto. Lääkettä ei pidä
pidempään kuin ohjeessa määrätään (3-5-päivää, enintään viikon ajan).
Voiko
yskänlääkkeitä käyttää raskauden aikana?
Yskänlääkkeiden
teho on kyseenalainen, eikä yskänlääkkeiden käyttö yleensä ole perusteltua.
Monet valmisteet sisältävät lukuisia eri vaikuttavia ainesosia, joista
valtaosasta ei ole tehty tutkimuksia raskauden aikaisen käytön
turvallisuudesta.
Lääkkeettömästi
yskää voi helpottaa juomalla runsaasti. Höyryhengitys on usein tehokas apu. Jos lääkkeettömistä hoidoista ei ole apua, kuivan
ärsytysyskän lievittämiseen itsehoitolääkkeistä voi tarvittaessa käyttää
dekstrometorfaania. Limaiseen yskään voi limaa irrottavista valmisteista käyttää
bromiheksiiniä. Pidempiaikaisesta käytöstä kannattaa aina
keskustella neuvolassa.
Mikä on
kuume?
Kuumeesta
puhutaan, kun ruumiinlämpö nousee yli normaalin. Aikuisella normaali
ruumiinlämpö riippuu jonkun verran mittaustavasta ja vuorokaudenajasta.
Normaalilämmön yläraja on useimmilla aikuisilla 36,5 ja 37,5 asteen välillä. Korkeassa
kuumeessa ruumiinlämpö nousee yli 38-asteen. Yleisin syy kuumeelle on viruksen
aiheuttama flunssa, mutta kuume kuuluu myös monen muun sairauden oirekuvaan.
Onko
kuume haitallista sikiölle?
Alkuraskaudessa
korkea kuume (38,5 astetta tai enemmän) voi lisätä sikiövaurion riskiä. Kuumeen
noustessa yli 38 asteen suositellaan kuumeen alentamista parasetamolilla.
Parasetamolia voi käyttää missä tahansa raskauden vaiheessa tavallisilla
aikuisille käytettävillä annoksilla. Parasetamolinkin käytölle tulee kuitenkin
aina olla selkeä aihe. Asetyylisalisyylihappoa sisältäviä valmisteita ei
suositella käytettäväksi kuumeen alentamiseen raskauden aikana missään
raskauden vaiheessa.
Mikä on
influenssa?
Influenssa on
ortomyksoviruksiin kuuluvien A- ja B-viruksien aiheuttama hengitystieinfektio,
joka voi olla vaarallinen riskiryhmille. Äidin sairastama influenssa ei ole
osoitettu lisäävän sikiön epämuodostumariskiä, mutta keskenmenon ja
ennenaikaisuuden riski voi olla koholla. Raskaus altistaa selvästi myös
influenssan vakaville seurauksille, kuten keuhkokuumeelle.
Voiko
influenssarokotteen ottaa turvallisesti raskauden aikana?
Raskaana
olevien on tärkeä suojautua influenssatartuntaa vastaan. Kausi-influenssarokote
on ollut käytössä raskaana olevilla useiden vuosikymmenten aikana ympäri
maailmaa eikä sen ole todettu lisäävän sikiöhaittoja. Influenssarokote on turvallinen ja sitä
suositellaan epidemiakauden alla ja sen aikana kaikille raskaana oleville raskauden
vaiheesta riippumatta. Vasta-aineiden muodostuminen influenssaa vastaan kestää
noin kaksi viikkoa rokotuksesta ja siksi on tärkeä ottaa rokote hyvissä ajoin
ennen epidemian puhkeamista. Rokote kannattaa ottaa heti kun sitä
tarjotaan. Suomessa käytettävät
influenssarokotteet eivät sisällä eläviä taudinaiheuttajia.
Voiko
kuumeen ja flunssan aikana imettää normaalisti?
Äidin flunssa
tai influenssa eivät ole este imetykselle. Äidin muodostamat vasta-aineet
erittyvät maitoon, ja vasta-aineet äidin maidossa suojaavat imeväistä
sairastumiselta. Hyvästä käsihygieniasta on silti tärkeä huolehtia.
Para
setamoli ja ibuprofeeni kulkeutuvat pienissä määrin maitoon ja ovat käyttökelpoisia imetyksen aikaan kuumetta alentamaan. Asetyylisalisyylihappoa sisältäviä valmisteita ei suositella kuumeen ja flunssan hoitoon imetyksen aikana. Tukkoisen nenän hoitoon voi tarvittaessa käyttää oksimetatsoliinia tai oksimetatsoliinia sisältäviä nenäsuihkeita ohjeen mukaan.