Geropsykiatrian läheteohjeet

Geropsykiatrian vastaanotoilla teemme hoitokäyntien lisäksi tarvittaessa liikkuvaa työtä kotikäynnein, konsultaatioita ja järjestämme ryhmähoitoa. Kognitiiviset tutkimukset toteutamme ensisijaisesti perustason ohjaamana esimerkiksi geriatrian tai neurologian vastaanotoilla ja vain poikkeustapauksissa geropsykiatrian vastaanotolla.

• Geropsykiatrinen osastohoitomme on tarkoitettu iäkkäille potilaille, joiden psykiatrinen oirekuva on siinä määrin haastava, että psykiatrinen hoito ja diagnostiset selvittelyt eivät onnistu avohoidossa tai perustason osastoilla. Etäosastojaksoilla voimme tukea asumisyksikössä tai kotona olevia tiivistä seurantahoitoa tarvitsevia potilaita.
• Psykiatriakeskuksen geropsykiatrian osastot ovat suljettuja osastoja, joilla on mahdollisuus tarvittaessa toteuttaa tahdosta riippumatonta hoitoa. Osastoilla ei ole mahdollisuutta somaattiseen erityisseurantaan eikä i.v.-hoitoihin. Potilaiden tulee olla itsenäisesti liikkuvia ja riittävän omatoimisia.
• Vaativissa tilanteissa erotusdiagnostiset tutkimukset on tarvittaessa mahdollista toteuttaa osastohoidon aikana monialaisen työryhmän ohjauksessa.

Yhteystiedot: 

• lähettävä lääkäri, hoitava lääkäri, organisaatio, muu yhteyshenkilö
• potilaan ajantasaiset yhteystiedot (tarkista ajantasaisuus)
• mikä on potilaan ajankohtainen sijainti (kotona, palveluasumisessa, toisessa sairaalassa, hyvinvointialueen kriisipaikalla, arviointi- ja kuntoutusosastolla)
• ajankohtainen lähettämisen syy (miksi juuri nyt tarvitaan hoitoa tai ohjeita)
• onko lähete osoitettu vastaanotolle, osastolle vai konsultaatioksi
• lähiverkosto ja sen yhteystiedot, koulutus- ja ammattitausta, eläkkeelle jäämisen ajankohta, palveluverkosto (kotihoito, muut palvelut), edunvalvonta, onko SAS-päätöstä
• psykiatrinen anamneesi, aiemmat ja nykyiset sairaudet ja niiden hoito pääpiirteissään, aiemmat itsemurhayritykset
• päihdeanamneesi (tarvittaessa PeTH, AUDIT-C)
• arvio ja tehdyt tutkimukset potilaan kognitiivisista kyvyistä ja mahdollisesta kognitiivisten vaikeuksien kestosta
  • huom! kognitiiviset tutkimukset saatetaan loppuun ensisijaisesti lähettävän tahon ohjaamana

Lähettämisen syy: 

• ajankohtainen lähettämisen syy (miksi juuri nyt tarvitaan hoitoa tai ohjeita)
• onko lähete osoitettu vastaanotolle, osastolle vai konsultaatioksi

Sosiaalinen anamneesi mahdollisuuksien mukaan: 

• lähiverkosto ja sen yhteystiedot, koulutus- ja ammattitausta, eläkkeelle jäämisen ajankohta, palveluverkosto (kotihoito, muut palvelut), edunvalvonta, onko SAS-päätöstä

Sairaushistoria: 

• psykiatrinen anamneesi, aiemmat ja nykyiset sairaudet ja niiden hoito pääpiirteissään, aiemmat itsemurhayritykset
• päihdeanamneesi (tarvittaessa PeTH, AUDIT-C)
• arvio ja tehdyt tutkimukset potilaan kognitiivisista kyvyistä ja mahdollisesta kognitiivisten vaikeuksien kestosta
  • huom! kognitiiviset tutkimukset saatetaan loppuun ensisijaisesti lähettävän tahon ohjaamana

Lähettävän lääkärin tekemä psykiatrinen tutkimus (pvm myös)

Somaattinen tutkimus ennen poliklinikalle tai osastolle lähettämistä

Lääkitys ja muut hoidot:

• ajankohtainen lääkelista ja tieto siitä, käyttääkö potilas lääkkeitään asianmukaisesti, kuka jakaa lääkkeet, onko annosjakelua
• mahdollisuuksien mukaan aiemmat psykiatriset lääkehoidot

Tutkimusten tulokset

• laboratoriotutkimukset (CRP, PVK, K, Na, Krea, ALAT, TSH, B12-TC2, Ca-ion, folaatti, CRP, EKG), kyselyt esimerkiksi GDS, BDI tai PHQ-9 (aina mielialapotilailta)
• mahdolliset muut tutkimustulokset mm. CERAD, pään MRI, CT tms., toimintakyvyn arvio, palvelutarpeen arvio 

• Geropsykiatrian vastaanotot
  • Helsinki, Pasila, puh. 09 471 77 810
  • Jorvi, puh. 050 560 1648
  • Tikkurila (Hyvinkää), puh. 09 471 77 402
• Geropsykiatrian puhelinkonsultaatiot (lääkärit) arkisin klo 12–14: puh. 040 6206 694
• Geropsykiatrian reaaliaikaiset etäkonsultaatiot (eREK): ks. yst. TerveyskyläPRO