Nuorten päihdepsykiatrian vastaanoton läheteohje (13-17v.)

Laadi lähete yhteistyössä potilaan kanssa hoitomotivaation varmistamiseksi.

Päivystyksellistä psykiatrista tutkimusta tai hoitoa edellyttävät potilaat on ohjattava alueen päivystykseen. Esim. akuutti itsemurhavaara ja akuutti psykoosi/päihdepsykoosi ovat tällaisia tilanteita.

Tavanomaisen päihdevieroitus- ja kuntoutushoidon järjestäminen kuuluu päihdehuoltoon, lastensuojeluun tai perusterveydenhuoltoon. Nuorten päihdepsykiatrian vastaanottomme ei siis toteuta esim. alkoholin käytön katkaisuhoitoa.

Suositellaan, että lähetteen laajuus on sama kuin nuorisopsykiatrisen erikoissairaanhoidon lähetteissä yleensä ja lisäksi ilmenisi päihdepsykiatriaan liittyviä asioita:

Esitiedot

• päihdeanamneesi: tiedot kaikkien päihteiden käytöstä ainakin viimeisen vuoden ajalta (käyttökerrat, käytetty määrä), tiedot vieroitus- ja hoitojaksoista, mahdollisuuksien mukaan liitteeksi loppulausunnot; ADSUME, AUDIT ym.
• psykiatrinen anamneesi: tiedot aiemmista psykiatrisista tutkimus- ja hoitojaksoista, mahdollisuuksien mukaan liitteeksi loppulausunto tai (neuro)psykologin tutkimuslausunto
• neuropsykiatriselle tutkimusjaksolle lähetetystä potilaasta liitetään mukaan myös lastenneuvolan ja kouluterveydenhuollon asiakirjat, päiväkodin arviot, varhaiskasvatussuunnitelmat, arvio kouluvalmiudesta, koulu- ja opiskelutodistukset, HOJKS-arviot (henkilökohtainen opetus- ja koulutussuunnitelma), psykologin lausunnot, aikaisemmat psykiatriset ja neurologiset sairauskertomukset sekä mahdolliset MRI/TT-, EEG-tutkimusten lausunnot yms. (potilaan kirjallisella suostumuksella)
• Sukuanamneesi päihde- ja mielenterveyshäiriöiden osalta

Nykytila

• ajankohtainen psykiatrinen ja somaattinen status, sairaudet, lääkitykset, laboratoriotutkimukset (mm. U-HuumO/U-HuumOct)
• sosioekonominen tilanne, lähiverkosto, lastensuojelun tukitoimet
• opiskelutilanne

Ennen konsultaatiota, valmistaudu kokoamalla nuoresta esitiedot ja kertomaan niistä suullisesti konsultaation aikana. Esitietojen huolellinen läpikäynti edesauttaa nuoren tutkimuspolun selkiyttämistä. Kiitos kun jaksat nähdä vaivaa!

• Nuoren ajankohtaisen tilanteen lyhyt kuvaus
• Perhetilanne, missä ja miten nuori asuu (vanhempien luona, sijoituspaikassa tms.)
• Koulutilanne
• Lääkitys
• Lastensuojelu - onko tehty lastensuojeluilmoitus? Mikä on lastensuojelun suunnitelma?
• Laboratoriotutkimukset: U-HuumOct taustatietoihin peilaten tarvittaessa myös maksa-arvot, sukupuolitauti testit, raskaustesti ja tulehdusarvot
• Haastattelut/arviointilomakkeet: K-SADS-PL päihdeosio; AUDIT, ADSUME (mielenterveys-talo.fi)
• Aiemmat hoitojaksot, tehdyt tutkimukset ja asetut diagnoosit

Reaaliaikaiset etäkonsultaatiot perustason lääkäreille

Matalammalla kynnyksellä ilman lähetettä tarjoamme myös lääkäreille reaaliaikaisia etäkonsultaatioita päihdepsykiatrisissa asioissa esim. diagnostiikkaan ja hoidonohjaukseen liittyvissä kysymyksissä: Nuorisopsykiatrian päihdepsykiatrian perustason lääkäreille suunnatut eKonsultaatiot (vaatii ammattilaisen tunnistautumisen)

eKonsultaatiot nuorisopsykiatrisen erikoissairaanhoidon ammattilaisille

Etelä-Suomen yhteistyöalueen nuorisopsykiatrian erikoisalan työntekijöille tarjoamme mahdollisuuden moniammatillisille konsultaatiolle ammattihenkilöiden välillä päihdepsykiatrian kysymyksissä: Nuorisopsykiatrian päihdepsykiatrian moniammatilliset eKonsultaatiot (vaatii ammattilaisen tunnistautumisen)