# Vårdväg för GIST På den här sidan finns information om de olika skedena av undersökningar och behandling av GIST vid HUS. ## [ Från symtom till diagnos ](#från-symtom-till-diagnos) ## [ Diagnos av GIST ](#diagnos-av-gist) ## [ Behandling av GIST ](#behandling-av-gist) ## [ Efter behandlingarna ](#efter-behandlingarna) ## [ Stöd och information ](#stöd-och-information) ## Från symtom till diagnos Primärvården, t.ex. en hälsostation ### Vilka är symtomen på GIST? --- GIST (gastrointestinal stromal tumor) är ett sällsynt mjukdelssarkom som uppstår i stödjevävnaden i mag-tarmkanalen. Dess symtom och behandling skiljer sig från andra mjukdelssarkom. GIST växer i mag-tarmkanalens vägg, oftast utåt från mag-tarmkanalens yttervägg in mot bukhålan. Tumören orsakar ofta symtom endast när den är stor. De vanligaste symtomen är - blödning i matsmältningskanalen - anemi eller lågt hemoglobin - magsmärtor. De flesta tumörerna uppstår i magsäcken eller tunntarmen, men de kan förekomma var som helst i mag-tarmkanalen. ### Läkaren gör en remiss till HUS --- Om en undersökning inom primärvården, till exempel ultraljud av buken eller gastroskopi, väcker misstanke om en GIST-tumör, remitterar läkaren vid hälsocentralen patienten till HUS, vanligen till gastrokirurgin. ## Diagnos av GIST Cancercentrum och annat inom HUS ### Remissen kommer till HUS och du får en kallelse --- När remissen kommer till oss vid HUS går en specialistläkare igenom den, bedömer hur brådskande den är och planerar de nödvändiga tilläggsundersökningarna. Du kommer att få en kallelse per brev och [till Portalen Maisa](https://www.apotti.fi/maisa/). I kallelsen står det när och på vilket sjukhus du ska anmäla dig, vilket ingrepp som har bokats för dig samt anvisningar om hur du ska förbereda dig för besöket på sjukhuset. ### Ytterligare undersökningar av GIST --- För GIST-diagnos behöver vi ett vävnadsprov som tas vid endoskopi eller operation som vi skickar till patologen för undersökning. Cellernas utseende i vävnadsprovet ger vid mikroskopisk undersökning information om tumören. Patologen letar i provet efter ett protein som kallas KIT med hjälp av en särskild färgningsmetod. I många fall hittar man också en förändring (mutation) i den gen som styr produktionen av KIT-proteinet. Denna genförändring kan vara en av orsakerna till att tumören växer och utvecklas. Med målinriktade läkemedel kan vi hämma funktionen hos det muterade KIT-proteinet och i bästa fall uppnå mycket goda, långvariga behandlingsresultat även vid långt spridd cancer. Hos cirka 20 procent av GIST-tumörerna finns ingen KIT-mutation, men det kan finnas en annan genetisk förändring som lämpar sig för målinriktad behandling. Före operation gör vi vanligtvis en datortomografi av buken för att utreda sjukdomens utbredning. ### Läkar- och sjukskötarmottagning --- Om du har en lokal GIST som behandlas med operation kallas du till ett besök hos kirurgen. Vid mottagningen går du tillsammans med kirurgen igenom operationsplanen och de risker som är förknippade med åtgärden. Vid behov träffar du också en sjukskötare. ## Behandling av GIST HUS ### Behandlingen av GIST börjar --- Lokal GIST innebär en enstaka tumör som inte har gett upphov till några påvisbara metastaser. Vi strävar ofta efter att operera den i botande syfte. Om risken för återfall efter operationen är hög och tumören har en KIT-mutation kan vi inleda läkemedelsbehandling efter operationen. Behandlingen består av tabletter som tas hemma. Med behandlingen strävar vi efter att eliminera eventuella kvarvarande cancerceller i operationsområdet som inte syns vid bilddiagnostik. Behandlingen pågår vanligtvis i tre år. I vissa fall använder vi läkemedelsbehandling för att krympa GIST-tumören före operation, om tumören är stor från början. I dessa fall fortsätter läkemedelsbehandlingen efter operationen så att den sammanlagda behandlingstiden blir tre år. Läkemedelsbehandling (imatinib) tolereras i allmänhet väl. Som biverkningar kan olika grader av blodbrist, svullnad av ögonlocken, tårflöde, diarré, muskelkramper, trötthet och illamående förekomma. Vi kan lindra symtomen med läkemedel mot illamående och diarré. ### Kontakt med den behandlande enheten --- Ett mångprofessionellt vårdteam ansvarar för behandlingen av GIST. Du når ditt vårdteam i [Portalen Maisa](https://www.apotti.fi/maisa/) och per telefon. Du hittar kontaktuppgifter till din behandlande enhet i kallelsen. - Cancercentrums telefontjänst 09 471 74900 betjänar måndag–fredag kl. 7.30–16. - Om du plötsligt börjar må sämre eller får feber över 38 grader, ring journumret (gratis) som har öppet dygnet runt på 116 117 eller närmaste jourhavande sjukhus. - I en nödsituation ring 112. [ Kontaktuppgifter till mottagningar och avdelningar (Öppnar i en ny flik. Länken tar dig till en annan webbplats.) ](https://www.hus.fi/haku?size=n_20_n&filters%5B0%5D%5Bfield%5D=content_type&filters%5B0%5D%5Bvalues%5D%5B0%5D=hospital-other-units&filters%5B0%5D%5Btype%5D=all&filters%5B1%5D%5Bfield%5D=search_content_type_label&filters%5B1%5D%5Bvalues%5D%5B0%5D=Toimipiste&filters%5B1%5D%5Btype%5D=any) ### Återhämtning och uppföljning --- Efter operationen och eventuell adjuvant behandling följs du upp inom cancersjukvården. Under uppföljningen genomgår du datortomografi av buken. Vi följer ditt mående vanligtvis i tio år efter operationen. Om risken för återfall är mycket låg eller låg räcker enbart operation oftast som behandling, och någon uppföljning behövs antingen inte alls eller pågår typiskt bara under några år. ### Om sjukdomen återkommer eller behandlingarna inte hjälper --- Om GIST efter den initiala behandlingen har spridit sig till metastaser, eller om sjukdomen upptäcks i ett spritt stadium redan från början, är operation vanligtvis inte till nytta. Behandlingen består då av läkemedelsbehandling som syftar till att bromsa sjukdomens progression. Vid spridd sjukdom är förstahandsläkemedlet vanligtvis imatinib, vars effekt kan vara i flera år. Om sjukdomen trots den första läkemedelsbehandlingen fortskrider kan vi oftast även använda andra målinriktade läkemedel i tablettform. Effekten av dessa är vanligtvis mer kortvarig. I vissa fall används även strålbehandling vid behandling av GIST, och ibland avlägsnar man kvarvarande tumörvävnad med operation. Vid spridd sjukdom är målet med behandlingarna att minska metastaser och förlänga livet med god livskvalitet. ### Palliativ vård --- God symtombehandling och psykosocialt stöd är en integrerad del av cancerbehandling. Palliativt centrum ger hjälp i påfrestande livssituationer som orsakas av sjukdomen eller cancerbehandlingarna. Vi hjälper till att behandla besvärande symtom och erbjuder samtalsstöd. Vi gör en palliativ, det vill säga symtomlindrande, vårdplan när din behandling i stället för att bromsa cancersjukdomens progression fokuserar på att lindra symtom. Syftet med vården är då att lindra symtomen och sörja för en så god och aktiv tillvaro som möjligt under den återstående livstiden. I det här skedet överförs vårdansvaret för dig vanligtvis till den palliativa mottagningen eller hemsjukhuset i ditt område. [ Läs mer om palliativ vård ](/sv/patienten/behandlingar-och-undersokningar/palliativ-vard) ## Efter behandlingarna ### Uppföljningen inom HUS avslutas --- Vid behandling av lokal GIST följs du efter operation och eventuell adjuvant behandling upp inom cancersjukvården vid HUS, vanligtvis i tio år. ## Stöd och information #### Stöd till personer med cancer och personer som återhämtar sig från cancer Att insjukna i cancer är en stor förändring. På Cancercentrum erbjuder vi olika slags stödtjänster utöver den medicinska cancerbehandlingen. [ Lär dig mer om våra olika stödtjänster ](/sv/patienten/behandlingar-och-undersokningar/stod-till-personer-som-insjuknat-eller-rehabiliteras-fran) #### Anvisningar och ytterligare information för personer som insjuknat i cancer Här hittar du vår patientguide och mer information om cancerbehandling. [ Läs anvisningarna ](/sv/patienten/behandlingar-och-undersokningar/cancer/anvisningar-och-ytterligare-information-personer) Uppdaterad: 15.06.2026