Studie: Skoliosoperation minskar smärtan och förbättrar livskvaliteten

Livskvaliteten i anknytning till hälsan för personer med idiopatisk skolios, det vill säga en ärftlig krökning av ryggraden förblev bra under den 10 år långa uppföljningsstudien efter ryggoperationen. Dessa barn upplevde även mindre smärta och hade bättre livskvalitet än barn med lindrigare skolios som inte krävde operation. De patienter som deltog i studien hade inga sårinfektioner och för två patienter krävdes en ny operation.

Studien som nyligen publicerades i den vetenskapliga tidskriften Spine är den första studien med långtidsuppföljning av effekterna av en skoliosoperation. Det är fråga om den vanligaste stora kirurgiska åtgärden som genomförs på barn.

”Efter operationen mår patienterna betydligt bättre än tidigare, livskvaliteten upplevdes vara bra och smärtan lindrigare då man jämför med personer som har lindrigare skolios” säger avdelningsöverläkare för barnortopedi och -traumatologi Matti Ahonen vid HUS Sjukvård för barn och unga.

I studien deltog 53 personer med skolios. De hade genomgått operation i åldern 10 till 18 år under åren 2006–2011 genom en numera vanlig steloperation med pedikelskruvar och stänger, som är den primära behandlingen av skolios över 45 grader. Patienterna besvarade frågeformuläret, de fick genomgå en klinisk undersökning och röntgenundersökning. Med nuvarande metod hålls stången på plats och håller positionen bättre och med större kraft än tidigare.

”Familjerna är ofta oroade över huruvida operationen förbättrar barnets situation och om den medför risker. Resultaten var utmärkta när det gäller nyttan av operationen. Opererade patienter mådde betydligt bättre än dem som led av lindrig skolios, men inte riktigt lika bra som friska personer”, berättar professor i ortopedi och traumatologi, överläkare Ilkka Helenius från HUS.
 

Var tionde skoliospatient behöver operation

Idiopatisk skolios, det vill säga en ärftlig krökning av ryggraden i ungdomen, är den vanligaste ryggsjukdomen bland barn och drabbar sju procent av alla barn. Sjukdomen uppträder vanligen i tonåren under tillväxtspurten då ryggradskurvan blir osymmetrisk och böjs i sidled. Med åldern tilltar smärtan och livskvalitetens försämras utan operation.

Hos största delen är snedvridningen av ryggraden under 40 grader och då kan stödkorsett användas som behandling. Då snedvridningen är över 45 grader, ökar symptom som smärta och andningssvårigheter och då är behandlingen operation. Vart tionde barn med skolios behöver operation.

Länk till forskningsartikeln:
https://journals.lww.com/spinejournal/Fulltext/2023/05150/Back_Pain_and_Quality_of_Life_10_Years_After.1.aspx