Pitkittyneiden oireiden hoito

Palveluamme varten tarvitset lähetteen.

• Kuntoutamme työikäisiä, joiden kuntoutumisen tavoite on päästä työelämään tai opiskelemaan, tai jatkaa työelämässä tai opiskelussa.
• Sairaussyy toiminnallisille oirekuvallesi on riittävin toimin poissuljettu tai muu sairaus ei selitä oirekuvaa
• Merkittävä oireistoosi myötävaikuttava sairaus tai häiriö kuten unettomuus, mielenterveydenhäiriö tai kipu on tunnistettu ja hoidettu
• Sinulla on oma hoitava lääkäri, joka huolehtii pääosin sosiaalivakuutusjärjestelmän edellyttävistä lausunnoista lausunnoista, perushoidosta ja hoidon/tuen jatkuvuudesta
• Oma kuntoutumismotivaatiosi toimintakyvyn ja elämänlaadun kohentamisen suhteen on korkea
• Lähetteeseen on hyvä kuvata potilaan oma käsitys siitä, mistä oireisto aiheutuu.

Lähetteestä tulee ilmetä potilaan ajantasaiset yhteystiedot (puhelinnumero ja osoite).

Pitkittyneiden oireiden kuntoutusyksikön lähetteet ohjautuvat Fysiatrian lähetekeskuksen alle.

Paperiset lähetteet ja liitteet voi lähettää salattuna sähköpostina osoitteeseen fysiatria.lahetekeskus@hus.fi

Teknisten lähetetietojen tarkistus osastonsihteeriltä: 050 4271 609 

Hoidolliset konsultaatiot: toiminnallisethairiotkonsultaatiot@hus.fi

Osoite
Fysiatria, lähetteet
PL 349
00029 HUS

Hoidamme pitkittyneitä oireita ja selvitämme sopivia kuntoutusmuotoja.

Pitkittyneet oireet ilmenevät monimuotoisina ja erilaisina oireyhtyminä, joita eivät selitä somaattiset ja psykiatriset sairaudet. Niiden taustalla on erilaisia kuormitus- ja syytekijöitä, kuten perinnöllinen alttius, erilaiset rasitus- ja ympäristötekijät, infektiot ja muut psyykkiset ja somaattiset sairaudet ja häiriöt. Keskeisessä roolissa on keskushermoston stressijärjestelmän herkistyminen saman tyyppisesti, kuin kivun kroonistuessa. Tieteellinen ymmärrys pitkittyneiden oireiden syistä kehittyy jatkuvasti.

Tavoitteenamme on tunnistaa kuntoutumista edesauttavia tekijöitä, ja vaikuttaa niihin. Annamme tietoa pitkittyneiden oireiden mekanismeista ja siitä, miten oireista voi toipua.

• Annamme tietoa ja lisäämme ymmärrystä toiminnallisista oireista, keskushermoston herkistymisen mekanismista ja oireista kuntoutumisesta.
• Lääkärin arviossa selitys oireille keskushermoston suojavasteiden selitysmallin kautta, oireistoa ylläpitävien tekijöiden kartoitus ja hoitaminen.
• Yksilöllisen kuntoutussuunnitelman laatiminen kuntoutusjaksolle.
• 6-10 käyntikerran kuntouttavat ryhmäinterventiot, joita vetävät sosiaalityöntekijä, psykologit ja psykofyysiset fysioterapeutit.
• Pitkäaikaisten kehollisten oireiden nettiterapia (PITKO), sekä kuntoutusta ohjaava digihoitopolku.
• Yksilökuntouttajien arviot ja kuntoutusjaksot.

Toiminnallisiin sairauksiin kuuluu laaja joukko monimuotoisia ja erilaisia oireyhtymiä. Niiden taustalla tiedetään olevan monia syitä, kuten perinnöllinen alttius, erilaiset rasitus- ja ympäristötekijät, infektiot ja muut sairaudet. Useimmiten toiminnallinen oire tai sairaus johtuu monen tekijän yhdistelmästä. Tieteellinen ymmärrys toiminnallisten sairauksien syistä kehittyy jatkuvasti. 

Tutkimus on osoittanut, että ongelmana on keskushermoston herkistyminen. Toiminnalliset oireet syntyvät keskushermostossa reaktioina haasteisiin tai uhkaan ja tahdosta riippumattoman hermoston aktivaatio saa aikaan lukuisia eri elinjärjestelmien oireita, vaikka elinjärjestelmässä itsessään ei ole vikaa.

Usein taustalla olevia syitä ei voida kokonaan poistaa ja altisteiden välttämiselläkään ei ole saatu vakuuttavia tuloksia. Nykytiedon valossa kannattavin toimintamalli on hakea toimivia keinoja, joilla oireet saadaan hallintaan. 

Usein paraneminen vaatii, että tutkimuskierre lopetetaan ja syyn etsimisen sijaan keskitytään oireista kuntoutumiseen ja oireisiin liittämäsi mahdollisen uhkamerkityksen vähenemiseen. Tämän seurauksena reaktiivisuus, pelko ja oireiden tarkkailu jäävät taka-alalle ja minä-pystyvyytesi vahvistuu. Oma kuntoutumismotivaatiosi on tärkeä. Yksikössä on sekä tutkimuksista että käytännön työstä saatua tietoa useista potilaista, jotka ovat parantuneet toiminnallisista sairauksista.

Pitkittyneiden oireiden kuntoutuksessa  työskentelee moniammatillinen tiimi, johon kuuluvat eri erikoisalojen lääkärit (neurologian, yleislääketieteen, työterveyden, korva-, nenä-, kurkkutautien ja psykiatrian), fysioterapeutit, toimintaterapeutti, sosiaalityöntekijät, ravitsemusterapeutti, kuntoutusohjaaja ja psykologit, tarjoten kokonaisvaltaista tukea potilaan toipumiseen. 

Tavoitteemme on tutkia, selvittää ja mahdollistaa hoidon, tuen ja kuntoutumisen keinoja sekä toipumisen ennusteita.