# Neliraajahalvauksen hoito Neliraajahalvaus eli tetraplegia on tila, johon vaativaan käsikirurgiaan erikoistunut yksikkömme Meilahden siltasairaalassa voi tarjota elämänlaatua parantavaa apua. Hoidamme yksikössä potilaita koko Suomen alueelta. Voimme parantaa neliraajahalvauspotilaan yläraajan toimintaa erilaisilla jänteisiin, niveliin ja hermoihin kohdistuvilla korjausleikkauksillla, jotka parantavat toimintakykyä, omatoimisuutta ja elämänlaatua. Yhä useampi potilas voi palata aktiiviseen elämään tämäntyyppiseen leikkauksen ja sen jälkeisen aktiivisen kuntoutuksen myötä. Ympärivuorokautinen avustustarve voi yläraajaan kohdistuvien korjausleikkausten avulla vähentyä. ## Hoitomahdollisuuden arviointi jokaiselle neliraajahalvauspotilaalle Tavoitteenamme on, että jokaiselle neliraajahalvauspotilaalle Suomessa tarjotaan tämän potilasryhmän käsiongelmiin ja -leikkauksiin perehtyneen käsikirurgimme tilannearvio. Leikkaukset vaativat teknisesti erittäin huolellista suunnittelua ja toteutusta. Valitsemme leikkausmuodon yksilöllisesti sen mukaan, mitä toimivia lihaksia potilaalla on jäljellä yläraajassa ja hartian seudussa. Huomioimme yksilölliset toiveesi, kun suunnittelemme leikkaushoitoa. Korjausleikkausten tavoitteenamme on useimmiten pyrkiä mahdollistamaan arkielämässä tärkeät yläraajan toiminnot kuten esineisiin kurottaminen tai tarttuminen. ## Leikkausmuodot ### Kyynärnivelen ojennuksen korjaus --- Toimiva kyynärnivelen ojennus mahdollistaa yläraajan asettamisen eri asentoihin ja parantaa yläraajojen ulottuvuutta esimerkiksi kurottaessa ylhäälle tai vartalon tukemiseksi tai kohottamiseksi sängyssä. Toimiva kyynärnivelen ojennus parantaa myös yläraajan työntövoimaa pyörätuolilla kelaamisessa. Jos sinulla on tarpeeksi hyvä hartialihasvoima ja hyvä yläraajan tasapainohallinta, voimme rakentaa sinulle kyynärnivelen ojennuksen käyttämällä esimerkiksi osaa kolmipäisestä hartialihaksesta. ### Käden otteen korjaus --- Käden otteen rakentamisella pyrimme mahdollistamaan ns. avainote peukalon ja etusormen välillä sekä tarttuminen suurempiin esineisiin ns. puristusotteella. Nämä toiminnat voimme usein rakentaa sinulle järjestelemällä uudelleen tiettyjä kyynärvarren toimivia lihaksia tai hermoja. Sormien avaumista parannetaan usein jänteitä tasapainottamalla tai hermonsiirtoleikkauksella. Peukalon kämmennivel usein tuetaan leikkauksessa tukevan otteen varmistamiseksi. ### Spastisuuden vähentäminen --- Spastisuus on yleinen ongelma neliraajahalvauspotilailla. Se ilmenee raajoissa lihasten jäykkyytenä. Yläraajassa spastisuus voi aiheuttaa esimerkiksi olkavarren puristumisen vartaloon ja kyynärnivelen, ranteen ja sormien jäykistymisen koukkuun. Tämä häiritsee ja tekee joskus mahdottomaksi käden käyttöä. Spastisuutta hoidamme ensisijaisesti liikehoidolla, venyttelyllä ja lääkityksellä ja joskus leikkaushoidolla. Leikkauksessa spastista lihasta pidennetään tai katkaistaan. ## Yleistietoa neliraajahalvauksesta --- **Neliraajahalvaus eli tetraplegia** johtuu kaularankatason selkäydinvammasta. Taustalla on useimmiten kaularankamurtuma tai -sijoiltaanmeno esimerkiksi putoamis-, sukellus- tai liikennetapaturman yhteydessä. Taustalla voi olla myös selkäytimeen kohdistunut sairaus kuten kasvain, tulehdus, verenkiertohäiriö tai selkäydinkanavan ahtautuminen. Neliraajahalvauksessa kaularankatason selkäydinvaurio johtaa moniin elimistön toimintojen heikentymiseen tai täydelliseen puuttumiseen. Potilas menettää suurimman osan myös yläraajojen toiminnasta. ## Leikkaushoidon edellytykset --- Yläraajan korjausleikkauksia voimme suunnitella, kun potilaan luonnollista paranemista käden toiminnan suhteen ei ole enää odotettavissa. Tämä tapahtuu yleensä aikaisintaan vuoden kuluttua vammasta. Poikkeuksena ovat hermonsiirtoleikkaukset, jotka pyrimme tekemään jo vuoden kuluessa vammasta. Lisäksi edellytetään, että - ylävartalo on riittävän tukeva, jotta liikkuminen ja siirtyminen pyörätuolilla yläraajoja apuna käyttäen onnistuu. - toimenpidealueen nivelet eivät saa olla jäykkiä. - potilaalla ei saa olla painehaavoja. - potilaan on oltava sopeutunut uuteen elämäntilanteeseen sekä sitoutunut ja motivoitunut pitkäaikaiseen ja vaativaan kuntoutukseen. - potilas ymmärtää realistisesti, mitä leikkauksella ja sen jälkeisellä kuntoutuksella tavoitellaan. Leikkaus ei palauta normaalia yläraajan toimintaa vaan parantaa tiettyjä potilaan päivittäisessä elämässä tärkeitä toimintoja. ## Kuntoutus --- ​Yläraajan korjaavan leikkauksen jälkeen alkaa pitkäaikainen kuntoutus, johon toivomme sinun sitoutuvan, jotta saavutamme hyvän pitkäaikaistuloksen. Käytännössä tämä tarkoittaa suojaavien lastojen käyttöä melko jatkuvasti ainakin neljä viikkoa. Aloitamme tarkkaan ohjatut liikeharjoitukset heti leikkauksen jälkeen. Tarvitset kuntoutusvaiheessa paljon enemmän apua arkipäiväelämässä varsinkin liikkumisessa ja siirroissa. - [ Potilasjärjestö Selkäydinvammaiset Akson ry (Avautuu uuteen ikkunaan. Linkki vie toiselle verkkosivulle.) ](https://www.aksonry.fi/) Suositteluhalukkuus (NPS) ## Tukielin- ja plastiikkakirurgia Palautteita (kpl) 7132 Tilanne 2.5.2026 -100 81 100 i Mikä on NPS? ## Palveluun liittyvät toimipisteet ### [ Ortopedian ja traumatologian vastaanotot, Meilahden siltasairaala ](/potilaalle/sairaalat-ja-toimipisteet/meilahden-siltasairaala/ortopedian-ja-traumatologian) Meilahden siltasairaalan ortopedian ja traumatologian vastaanotolle tulet joko ensikäynnille lähetteellä tai jälkitarkastukseen. Emme hoida…  Päivitetty: 11.11.2025 Tulosta tämä sivu