Siirry pääsisältöön

Artikkeli Julkaistu 24.9.2021 10.33

Vaativien palovammojen hoito on keskitetty Jorvin Palovammakeskukseen

Asiasanat:
  • Palovammat
  • Jorvin sairaala
  • Palovammakeskus

Palovammojen hoito on valtakunnallisesti keskitetty Jorvin Palovammakeskukseen. Osastolla U2 on vastuu tehohoitoa vaativien palovammojen hoidosta.

Hoitaja leikkaussalissa

Yleisin palovamma syntyy kuumasta vedestä. Tämän palovamman vakavuusaste riippuu siitä, kuinka paljon ja millä lämpötilalla nestettä joutuu iholle. Vaikka nämä palovammat eivät useinkaan ole syviä, ja ne paranevat ilman leikkausta, kuuma öljy aiheuttaa lähes aina syvän palovamman.  

Toiseksi yleisin palovamma on liekin aiheuttama. Nämä palovammat ovat lähes aina syviä ja vaativat leikkaushoitoa ja ihonsiirron. Jos vaatteet syttyvät palaessa tuleen, tämä tarkoittaa yleensä kolmannen asteen, täyspaksua syvää palovammaa. Rakennusten tulipalot voivat aiheuttaa hengitystievammoja, sillä hengitykseen joutuu tällöin hiilimonoksidia ja palamistuotteita. Syanidimyrkytys rakennusten tulipaloissa voi olla tappava, ellei hoitoa ole lähettyvillä nopeasti.  

Kontaktipalovammat ovat kolmanneksi yleisin palovamma. Palovamman syvyys riippuu kohteen lämpötilasta ja kosketuksen kestosta. Ne ovat myös melko yleisiä lapsilla ja niitä tapahtuu esimerkiksi, kun lapsi koskettaa takan kuumaa lasia.  

Palovammojen vakavuutta arvioidessa tarkastellaan palovamma-alueen kokoa sekä palovammasyvyyttä. Jokainen palovamma on ainutlaatuinen.  
  
Sähkö- ja kemiallinen palovamma

Sähköpalovammat ovat pieniä kotitalouden palovammoja, jotka saavat alkunsa pienjännitteestä, suuret hengenvaaralliset palovammat syntyvät korkeasta jännitteestä. Erityisesti viime vuosina junan katolta on saatu vakavia suurjännitevammoja. Nämä vammat ovat hengenvaarallisia ja ne aiheuttavat potilaan selvitessäkin usein vammautumisen. 
 
Salamaniskujen aiheuttamat palovammat ovat harvinaisia, mutta ne voivat aiheuttaa äkillisen sydämenpysähdyksen sekä salaperäisen punaisen kolmihaaraisen haarautumiskuvion iholla, jota kutsutaan nimellä "Lichtenbergin kuvio".   
  
Kemiallinen palovamma voi johtua alkalista tai haposta ja se aiheuttaa yleensä ihonsiirtoa vaativan syvän palovamman. Suomessa kemialliset palovammat ovat nykyään melko harvinaisia tehtaiden hyvien turvatoimien vuoksi.  

Suomalaisille sattuu palovammoja saunassa

Jopa 20 % HUSin palovammakeskuksen palovammoista on saunapalovammoja. Saunassa palovammoja voi syntyä: 

1. Kosketuksesta kiukaan kanssa  

2. Kosketuksesta kuuman kiehuvan veden kanssa 

3. Kuumasta lämpötilasta    

4. Kiukaan kuumasta höyrystä 

5. Tulesta puulämmitteisistä saunoista  

Paleltumavammoja esiintyy usein talvella. Niitä hoidetaan usein pitkään paikallishoidolla ennen leikkausta. Vakavissa tapauksissa sormet tai varpaat voidaan joutua amputoimaan. Sormien ja varpaiden amputoinnin tarpeen voi estää mahdollisimman nopea hoito yliopistollisessa sairaalassa, jossa potilaalle tehdään verisuonten varjoainetutkimus ja liuotushoito.  

Osasto U2 - palovammakeskus ja tehohoito, Jorvin sairaala | HUS 

Andrew Lindford, osastonylilääkäri, Palovammaosasto U2