HUSissa tehtiin ensimmäistä kertaa vastasyntyneelle avosydänleikkauksen sijaan valtimotiehyen stenttaus katetritekniikalla
Asiasanat:Uudessa lastensairaalassa tehtiin ensimmäistä kertaa Suomessa sydänvian hoitona oikovirtausyhteyden luominen vastasyntyneelle valtimotiehyeeseen asetetun metalliverkkoputken eli stentin avulla katetritekniikalla.
Vuosittain Suomessa syntyy noin 500 lasta, jolla on synnynnäinen sydänvika. Heistä alle kuukauden ikäisenä leikkaushoitoa tarvitsee noin 70 lasta, joista kymmenkunta voi hyötyä nyt käyttöön otetusta tekniikasta.
Kriittistä synnynnäistä sydänvikaa sairastava vastasyntynyt saattaa tarvita aputoimenpiteenä verenkierron turvaamiseksi ison verenkierron ja keuhkoverenkierron välisen oikovirtausyhteyden luomisen avosydänleikkauksessa. Myöhemmin lapsen kasvettua tehdään rakennevian korjaava leikkaus.
Vastasyntyneisyyskaudella tehtyyn sydänleikkaukseen liittyy merkittäviä keskushermoston kehitykseen liittyviä riskejä. Tämän vuoksi sydänkirurgian vaihtoehdoksi on kehitetty verisuoniteitse katetritekniikalla tehtäviä aputoimenpiteitä, joiden avulla voidaan välttää vastasyntyneelle tehtäviä avosydänleikkauksia ja vähentää potilaalle tehtävien sydänleikkausten kokonaismäärää. Uudessa lastensairaalassa käytettiin vuoden alussa ensimmäistä kertaa uutta tekniikkaa alle 4 kilogrammaa painavalle imeväiselle.
“Tekniikka tulee jatkossa osin korvaamaan imeväisten sydänleikkauksien tarvetta ja edelleen vähentämään kriittisissä sydänvioissa potilaan tarvitsemien leikkausten kokonaismäärää”, sanoo lastenkardiologi Otto Rahkonen.
Toimenpiteen on kansainvälisissä tutkimuksissa osoitettu vähentävän merkittävästi tehohoidon ja sairaalahoidon kestoa sekä turvaavan paremmin keuhkoverisuonten kasvun. Toimenpiteen uskotaan myös parantavan potilaiden neurologista ennustetta.
“Suunnittelimme ja toteutimme toimenpiteen yhdessä lasten sydänkirurgien ja anestesiologien kanssa. Toimenpide onnistui erinomaisesti”, kertoo osastonylilääkäri Jaana Pihkala.
Uudessa lastensairaalassa hoidetaan synnynnäisiä sydämen rakennevikoja, rytmihäiriösairauksia ja sydänlihaksen sairauksia. Lasten ja nuorten sydänkirurgia, sydämen katetroinnit ja sydämensiirrot on keskitetty valtakunnallisesti Uuteen lastensairaalaan. Sydänleikkauksia tehdään vuosittain vajaa 300.