Vastasyntyneen keltaisuutta hoidetaan sinivalossa.

Tavallisesti keltaisuus ilmenee kahden tai kolmen vuorokauden iässä terveillä täysiaikaisilla lapsilla. Useimmissa tapauksissa keltaisuus on lievää ja häviää itsestään. Riittävä ruokinta ja hyvä suolentoiminta saattavat nopeuttaa oireiden häviämistä. Myös auringonvalo nopeuttaa bilirubiinin poistumista kehosta.

Ennenaikaisesti syntyneet lapset kellastuvat useammin. Kellastuminen alkaa myöhemmin ja kestää yleensä kauemmin.

Tärkeimmät syyt

Useimmilla lapsilla keltaisuus johtuu maksan kypsymättömyydestä. Keltaisen värin aiheuttaa elimistöön kertynyt bilirubiini, joka on hemoglobiinin hajoamistuote. Normaalisti maksa poistaa sen verenkierrosta. Vastasyntyneellä bilirubiinia kerääntyy vereen kunnes maksa alkaa toimia hyvin.

Joissakin tapauksissa rintamaito aiheuttaa keltaisuutta. Tällainen keltaisuus ilmaantuu noin viikon iässä ja saattaa kestää yli kuukauden. Se ei kuitenkaan ole vaarallista.

Keltaisuus voi johtua myös äidin ja lapsen veriryhmien erilaisuudesta, jolloin se on usein voimakasta ja lapsi kellastuu nopeasti syntymän jälkeen.

Hoito

Tarvittaessa vauvasta otetaan verikoe, josta selviää veren bilirubiinipitoisuus. Voimakas keltaisuus vaatii sinivalohoitoa. Valohoidon aikana vauva pidetään ilman vaatteita silmät suojattuina sinivalolampun alla. Yleensä valohoito kestää 1–3 päivää, kunnes bilirubiini on riittävästi laskenut.

Joskus tarvitaan nopeammin vaikuttavaa hoitoa, jos keltaisuus on hyvin voimakasta (useimmiten johtuen veriryhmien erilaisuudesta). Tällöin vauvalle tehdään verenvaihto bilirubiinin poistamiseksi elimistöstä. Tämä on kuitenkin harvinaista.

Hoitamaton voimakas keltaisuus on lapselle vahingollista.